Symptomer og behandling af galdekolik

Ved galdekolik er det sædvanligt at forstå symptomkomplekset ved gallesteinsygdom eller generel dysfunktion af galdegangssystemet. Tilstanden er kendetegnet ved kraftig smerte. En forudsætning er blokeringen af ​​galdesten med sten, mindre ofte - muskelspasmer. Stonløs galdekolik eller galdesmerter opstår på grund af underernæring, fysisk stress, stress, udviklingsafvik. Problemet løses med lægemiddel eller minimalt invasiv kolecystektomi, når galdeblæren fjernes (ikke egnet til børn).

ICD-kode 10

I henhold til den internationale klassificering er galdekolik i kategorien af ​​galdeblærepatologier under koden K-80 (choelithiasis).

Årsager

Lever eller galdekolik kan forekomme af flere årsager:

  1. Stendannelse i galden. Smerter opstår, når en af ​​stenene forlader boblen i dens hals eller kanal. På grund af dette forstyrres den normale strøm af galden. Det ophobes i galden, hvilket fører til en stigning i trykket i organhulen. Væggene begynder gradvist at strække sig, irriterende smertereceptorer. Der udvikler sig en krampe ledsaget af svær skærsmerter.
  2. Kontraktil galdedysfunktion - dyskinesi.
  3. Overdreven tyk galde.
  4. Medfødte misdannelser i galdesystemets struktur og indsnævring af dets kanaler.
  5. Ubehandlet tarminfektioner såsom giardiasis.

Syndromet vises ofte hos patienter:

  • med fedme eller gastrointestinale patologier;
  • avanceret alder;
  • kvinde, der tager p-piller.

Klager over galdekolik fra børn kommer også. Dette skyldes den øgede forekomst af diagnosticering af unormal udvikling af galdesystemet, genetisk disponering, funktionelle forstyrrelser i organmotilitet.

Symptomer

Det kliniske billede af kolik manifesteres som følger:

Galdesvingninger forekommer oftere om natten.

  1. Det vigtigste symptom er alvorlige smerter til højre. Undertiden vises ømhed i ryggen, nakken eller gennem maven..
  2. Store angreb forekommer om natten. Smerter er især intens, når patienten ligger på sin venstre side eller trækker dybt ind..
  3. Et smertefuldt angreb af galdekolik ledsages af svær og rigelig opkast uden lindring. Hvis den underliggende årsag til lidelsen er tarmkolik, kan opkast muligvis ikke forekomme.
  4. Huden får en lysegul farvetone..
  5. Maven kvælder, og ved palpation intensiveres smerten.
  6. Kropstemperaturen stiger, fæces bliver misfarvet, urinen bliver mørkere.

Varigheden af ​​et angreb af galdekolik varierer fra 5 minutter til 3 dage. Patientens tilstand kræver akut pleje.

Funktioner og symptomer på galdekolik

  • Angrebet forekommer pludselig, oftere efter fedtholdige, stegt, bagt, røget, krydret mad og alkohol. Men det kan forekomme på grund af svær fysisk anstrengelse, svær stress, langvarigt arbejde i en skrå position, udvikling af infektion, hos en kvinde - på grund af indtræden af ​​menstruation eller efter fødsel.
  • Højdepunktet af angrebet sker i slutningen af ​​den anden time fra starten og varer op til 6 timer.
  • Et langt angreb med tilbagevenden til ryggen signaliserer akut kolecystitis.
  • Gultown passerer efter 2 dage efter at have stoppet angrebet.
  • Spild indeholder galden.
  • Hvis rodårsagen ikke fjernes, vender kolik tilbage. Men på remissionstadiet vil patienten føle sig helt sund..
  • Hvis kolik er forårsaget af giardiasis med nedsat galdemobilitet, er de største symptomer hos et barn og voksen svage og er karakteriseret ved:
Galdekolik kan forekomme ved at spise stegt eller krydret mad, efterfulgt af gulning af integumentet.
  1. forstyrrelser i fordøjelsessystemet i form af opkast, rapning, tarmsygdomme;
  2. forstørrede lymfeknuder (oftere hos børn);
  3. spyt under et angreb;
  4. feber og svaghed, hvis der observeres galdestoppelse;
  5. gulsot
  6. bitter smag i munden;
  7. oppustet, smertefuld mave
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnosticering

I henhold til resultaterne af den indledende undersøgelse påvises galdekolik ved akut smertesyndrom og en række andre symptomer.

Hovedstadiet i diagnosen er at bestemme den grundlæggende årsag til den patologiske tilstand. Til disse formål anvendes et antal teknikker, der vælges afhængigt af patientens tilstand og alder.
Generel liste over diagnostiske procedurer:

  1. standard ultralyd af galdeblæren, leveren, bugspytkirtlen - for at opdage indsnævringer, indsnævringer, sten i kanalerne, vurdere tilstanden af ​​galdegangssystemet;
  2. Ultralyd med koleret morgenmad - for at vurdere kroppens funktionelle evne og kontraktilitet (med mistanke om dyskinesi);
  3. duodenal lyd - til kvantitativ og kvalitativ analyse af galden;
  4. kolecystografi - for at vurdere tilstanden af ​​det berørte organ ved hjælp af røntgenstråler og kontrast injiceret direkte i kanalerne;
  5. kolangiografi med introduktion af kontrast intravenøst;
  6. gastroduodenoscopy - til visuel undersøgelse af den indre overflade af maven og tolvfingertarmen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling

Hvis der opstår akut kolik, ordineres behandling afhængig af den underliggende årsag. For eksempel:

    Ved cholelithiasis er behandlingen rettet mod at slippe af med sten. Til dette ordineres lægemidler baseret på årsagen til kolik

et kursus med lægemiddelterapi eller kirurgi anvendes. Sten kan ødelægges med en laser. Proceduren kaldes lipotripsy..

  • Ved akut eller kronisk cholecystitis ordineres et kursus med antibiotika, der giver dig mulighed for at fjerne den inflammatoriske proces.
  • Med udtalt ømhed kræves udnævnelse af antispasmodika og smertestillende midler.
  • Ved alvorlig stagnation eller stærk galdetæthed, når der ikke findes nogen sten, kræves administration af koleretiske midler.
  • Den første generelle anbefaling er en diæt, hvis principper er som følger:

    • fraktioneret ernæring - op til 5 gange om dagen;
    • madtemperatur er ikke højere og ikke lavere end stuetemperatur;
    • udelukkelse fra menuen med fedtholdig, krydret, røget mad;
    • fuldstændig ophør med rygning og alkohol.

    Ofte under en forværring anbefales det at gennemgå et træningsterapi. I dette tilfælde vælger lægen de fysiske øvelser individuelt.

    præparater

    Da den grundlæggende årsag til problemerne er en krampe i blærens muskelvæg, bør behandling af galdekolik med medicin påbegyndes med antispasmodika, såsom Drotaverin, No-shpa, Platifilin, Papaverin. Derudover skal du tage smertestillende og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom Metamizole, Ketorolac.

    Prøveinjektioner:

    • 1 ml 0,1% atropinopløsning med 1 ml Promedol;
    • 5 ml Baralgin med 2 ml No-shpa.

    Det er nødvendigt at foretage injektioner intramuskulært. Dette vil fremskynde effekten af ​​medicin.
    Når galdekolik ikke trækker tilbage i flere timer, forvandles tilstanden til akut kolecystitis. Dette kræver et andet behandlingsprincip og andre medicin..
    Typen af ​​lægemidler og behandlingsalgoritmen vælges af lægen.

    Akut behandling

    Nødhjælp inkluderer følgende trin:

    1. Frigør patienten fra stramme, stramme tøj.
    2. Sikring af fuldstændig fred med vedtagelsen af ​​den position, der ligger på højre side.
    3. For kolik forårsaget af frigørelse af stenen, skal der anvendes et bedøvelsesmiddel - Atropin eller Promedol -.
    4. Spasmen fjernes ved introduktionen af ​​"Eufillina." Et antispasmodikum i tabletter giver ikke et resultat med opkast.
    5. Hvis det klart konstateres, at årsagen til smerten er galdekolik, er det tilladt at påføre en varm varmepude på det ømme sted.
    6. Hvis smerten er forårsaget af et angreb af cholecystitis, påføres kulde på højre side. Proceduren vil forhindre udviklingen af ​​peritonitis.

    Lindring af smerter ved hjælp af en varmepude eller kulde er kun tilladt, hvis det vides om alle patologier hos patienten.

    Hvis algoritmen er ineffektiv, er det nødvendigt med hurtig indlæggelse af patienten.

    Hvordan man kan lindre smerter derhjemme?

    Nyttige opskrifter til at stoppe et angreb af kolik derhjemme:

    1. Løg juice med honning, taget i lige forhold. Der skal tages 25 g før måltiderne..
    2. En afkogning af 50 g senna græs og havtornbark i 500 ml kogende vand ældes i et vandbad i 20 minutter. Derefter tilsættes en håndfuld rosiner. Bouillon koges i yderligere 15 minutter. Efter kogning rengøres drikken på et køligt sted i 60 minutter. Derefter tilføjes 1 dåse Holosas. Lægemidlet skal drikkes før måltider i 1 spsk. l i 50 ml vand. Kursus - 14 dage.
    3. Sorbitol eller xylitol i en mængde på 1 tsk. hældt med varmt ikke-kulsyreholdigt Borjomi-mineralvand. Midler til at drikke på tom mave og ligge. Proceduren er forebyggende og udføres en gang om måneden.
    4. Drik 100 ml væske med citron citronsaft efter at have spist eller spis en skive citron.
    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Forebyggelse

    Forebyggende foranstaltninger er rettet mod at forhindre dannelse af galdesten. Vigtige begivenheder er:

    • rettidig behandling af cholelithiasis, der ofte kræver fjernelse af sten;
    • spare vitaminiseret diæt og korrekt diæt;
    • undgåelse af stress;
    • jævn fordeling af fysiske aktiviteter i løbet af dagen;
    • opretholdelse af en sund livsstil med afvisning af dårlige vaner.
    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Vejrudsigt

    De tidlige stadier af cholelithiasis såvel som den ledsagende kolik kan overvindes med korrekt diætterapi. Hvis der opstår komplikationer på baggrund af patologien, er det nødvendigt at fjerne det berørte organ. Resultatet af operationen afhænger af mange faktorer - fra patientens helbred og alder til den anvendte teknik..

    Et gunstigt resultat afhænger således af aktualiteten af ​​at kontakte en specialist, der diagnosticerer problemet, rodårsagen og ordinerer den rigtige behandling.

    Årsager og behandling af kolik med spasme i galdeblæren

    Spasme i galdeblæren forårsager galdekolik. Dette sker pludselig, og patienten oplever et alvorligt smerterangreb i den rigtige hypokondrium.

    Et sådant smertesyndrom kan være forårsaget af blokering af galdekanalen med en sten dannet i løbet af kolelithiasis. Når galdekanalen blokeres, øges trykket inde i blæren, hvilket fremkalder en stærk refleksspasme, som er ledsaget af en skarp intens smerte. For at forstå årsagerne og mekanismerne til denne lidelse, lad os først tale lidt om strukturen i galdeblæren og dens kanaler.

    Hvad er galdeblæren og galdekanalerne?

    Galdeblæren er et slags reservoir til ophobning af galden, der udskilles af leveren.

    I sin form ser det ud som en pære, der er fastgjort til den nedre langsgående lever sulcus til højre. Volumenet af dette hulrum for en voksen er ca. 70 ml. Fra indersiden er dette indre organ foret med tværgående og spirale muskelfibre.

    Galdeblæren består af følgende hoveddele:

    Når mad trænger ind i fordøjelseskanalen efter et vist tidsrum, skubber dette organ en del af galden ind i tolvfingertarmen gennem de såkaldte Oddi-sfhinctere placeret i galdekanalerne.

    Gallekanaler (med andre ord galdekanaler) begynder fra leveren, hvor galde produceres. Der er to sådanne kanaler - højre og venstre, hver ca. to centimeter lang. Derefter smelter begge kanaler sammen til en leverkanal, der er tre centimeter lang. Denne kanal går ind i galdeblæren og danner endnu en vej, der kaldes den fælles. Længden af ​​den fælles galdegang er i gennemsnit fra fem til seks centimeter, og fire og tolv centimeter kanaler er kendt af medicinen.

    Den fælles galdekanals hovedfunktion er at levere galden til tolvfingertarmen.

    I nærheden af ​​dette organ indsnævres kanalen markant, hvilket resulterer i en smal ismus. I denne flaskehals forekommer som regel blokering, hvilket provoserer en refleksspasme. At kende placeringen af ​​galdeblæren og dens kanaler i kroppen vil hjælpe dig med at bestemme kilden til smerte og træffe passende forholdsregler.

    Hvorfor forekommer galdekolik??

    De vigtigste årsager, der forårsager sådan kolik, ringer eksperter:

    1. galdesten
    2. krænkelse af bevægelsen af ​​dette organ og dets kanaler (dyskinesi);
    3. medfødte misdannelser i galdekanalens lumen (svær indsnævring);
    4. forstyrrelse af Oddi's sfinkter;
    5. stenløs kolecystitis (betændelse i galdeblæren) i akut form;
    6. fejl i galdeblæren;
    7. giardiasis i leveren.

    Mere sjældent kan årsagerne til sådan smerte være:

    • forværring af blindtarmsbetændelse;
    • colitis (betændelse i tarmen - dets store del);
    • mavesår.

    Enhver patologi i det menneskelige legeme har sine grundlæggende årsager. Kolik forekommer oftest som et resultat af stress, dårlig kost og diæt, rygning, alkoholmisbrug osv..

    Mekanismen for forekomst af sådan smerte er meget kompliceret og er endnu ikke undersøgt fuldt ud. Hovedpunkterne er imidlertid mere eller mindre klare.

    I de fleste tilfælde er forekomsten af ​​galdekolik forbundet med en krænkelse af galdegangen på grund af blokering af galdegangen, spasmen i selve kanalen, en stor sten, der er faldet ned i blærens hals, nedsat bevægelighed og så videre..

    Intensiteten af ​​smertsyndromet er direkte relateret til placeringen af ​​en sådan spasme. Mild smerte er karakteristisk for zonen i livmoderhalsen (hvor den er forbundet med blærens krop). Den skarpe karakter af smerterne forårsager en blokering i galdekanalen.

    Underlige sphincters spasmer provoserer ofte stress, overdreven fysisk aktivitet, uregelmæssig ernæring (for eksempel langvarig faste, som derefter erstattes af gluttony) og alkoholmisbrug.

    Hvis det kommer ind i galdestensten, forekommer spasmer øjeblikkeligt og refleksivt, hvilket kraftigt begrænser blodforsyningen til dette område. Det resulterende stik bryder delvis eller fuldstændigt gallegangen, afdelingerne over overbelastningen begynder at strække, og kanalens sammentrækning øges kraftigt i et forsøg på at skubbe forhindringen til enhver pris. Skarp smerte er resultatet af disse processer. Vanskeligheder med tilbagetrækning af galden forårsager kolecystitis (betændelse) i væggene i galdeblæren og kan også forårsage infektion.

    Vigtigste symptomer

    Det er værd at sige, at eksterne tegn ikke umiddelbart vises. Som hovedregel lider galdeblæren sådan mobning over sig selv i lang tid, såsom forkert og uregelmæssig ernæring, samt en stillesiddende livsstil, hvor galden begynder at stagnere..

    Som regel starter det hele med dyskinesi (motorisk svækkelse) af dette organ. Derefter begynder galden at stagnere, der opstår betændelse, og der dannes et gunstigt miljø for stendannelse. Gradvis udfældede galdekomponenter klæber sammen, størrelsen på stenene vokser, og de bliver store nok til at forårsage blokering af galdekanalen. Som et resultat - en skarp krampe og galdekolik.

    Hvis smerter med moderat eller svær intensitet ruller over perioder, genoptages med jævne mellemrum, har en kramper karakter og varer i ret lang tid (ca. 30 minutter) - dette er symptomer på Oddi-sfinkterdysfunktion.

    Følgende symptomer henvises til de almindelige symptomer på galdekolik:

    Ingen.Nyttige oplysninger
    1smerter i højre hypokondrium (med tilbagevenden til maven)
    2overdreven svedtendens
    3træthed uden nogen åbenbar grund
    4takykardi
    5skarp hovedpine
    6afføring og søvnforstyrrelser

    Symptomer på en refleks spasme

    Som regel er krampe en pludselig forekomst. Oftest sker dette om aftenen eller natten efter en solid sen middag. I regionen med højre hypokondrium blusser skarp smerte op. Ved kolik af galdeblære kan smertesyndromet udstråle til regionen med højre scapula og clavicle, og hvis kolik er koledochal (lokaliseret i kanalerne) dækker smerter området for både hypochondria og stiger til skulderbladene (de såkaldte "belter" smerter). Samtidig svulmer maven, når man palperer i galdeblærens område, opstår smerter.

    Specialisten, der palperer dette område, er i stand til at famle en smertefuld og tæt kugle (sommetider - på størrelse med et gåseæg) i regionen til højre hypokondrium. På samme tid oplever patienten alvorligt ubehag - som om det sprænger ud i det smertefulde område. Det føles som om sådanne patienter taler om, som om de trækkes sammen af ​​et stramt bælte, som jeg virkelig vil hurtigt løsne, tage en dyb indånding og læne mig fremad. Disse symptomer indikerer normalt gallsten sygdom..

    Hvis vi taler om giardiasis eller dyskinesi, så er symptomerne i disse tilfælde mere uskarpe, intensiteten af ​​smerterne er moderat, acceptabel.

    Det værste tilfælde er tilstedeværelsen hos patienten af ​​en samtidig sygdom i det kardiovaskulære system (for eksempel angina pectoris). I sådanne tilfælde gives smerten i hjertets region, og myokardiet er meget værre, hvilket negativt påvirker personens velbefindende og forværrer sygdommen.

    Andre symptomer på refleksspasm inkluderer:

    • kvalme;
    • øget spytning (mest typisk for giardiasis i leveren);
    • opkast, hvori galden er til stede (galdesten)
    • feber og kulderystelser (tegn på cholecystitis og stagnation af galden);
    • fornemmelse af bitterhed i mundhulen.

    Med kolik, koledochal type, der opstår på baggrund af sten i galdeblæren, kan smerter vare op til seks timer (nogle gange længere) og ledsaget af gulsot.

    Smerter med stenløs kolecystitis er kendetegnet ved en pludselig begyndelse, en skarp karakter med gradvis falmning og overgang til en konstant form.

    De vigtigste symptomer på sådan kolik er:

    • en lille stigning i temperaturen (37,2 grader eller lidt mere, selvom dette muligvis ikke er);
    • muskelspænding i højre hypokondrium;
    • mild palpation øger smerter;
    • blodniveauet i ESR og hvide blodlegemer stiger.

    Hvis smerten er forårsaget af betændelse i kanalerne, er symptomerne som følger:

    • smerter i højre hypokondrium;
    • feber;
    • gulhed i sklera og hud.

    I alvorlige tilfælde tilføjes:

    • oppustethed;
    • forvirring af bevidsthed;
    • kortvarig besvimelse fra svær smerte;
    • blodtrykket falder;
    • fæces får en lysere farve (fra gulgrøn til grå ler);
    • urinen bliver mørkere og bliver en øllignende farve.

    Ved akut cholangitis eller cholecystitis er øjeblikkelig lægehjælp nødvendig..

    I sådanne tilfælde er du ofte nødt til at ty til kolecystektomi - kirurgi for at fjerne galdeblæren med alt dets indhold, hvor galdekanalerne også rengøres om nødvendigt.

    Behandling af smerter med galdeblære spasme

    Uden at vente på ankomsten af ​​en ambulance, kan du prøve at lindre patientens tilstand. Et varmt afslappende bad hjælper med at lindre krampe, hvorefter det er nødvendigt at påføre en isvarmer på det smertefulde område. Det er strengt forbudt at påføre en varm varmepude med sådanne spasmer!

    Du kan ikke spise eller drikke med sådan en kolik. Du er nødt til at trække vejret grundigt, da en dyb indånding medfører øget smerte. Husk, at indtagelse af koleretiske lægemidler i dette øjeblik ikke kun giver lettelse, men kan endda provokere bevægelse af galdesten og brud på membranen i organet eller dets kanaler, og dette øger risikoen for død betydeligt.

    Patienten skal fjerne eller løsne stramt tøj (for eksempel løsne kraven, fjern bæltet, løsne knapperne osv.). Sæt patienten på sin højre side, og lad ham prøve at slappe af så meget som muligt. Hvis patienten ikke har kontraindikationer, hjælper smerten i et stykke tid med at reducere nitroglycerintabletten placeret under tungen.

    Hvis dette stof er kontraindiceret til patienten, kan du bruge "Holagol" i form af røde dråber. Fra to til fem dråber dryppes på et stykke raffineret sukker og lad patienten langsomt opløse det. Det hjælper også med at lindre smerter. En lignende effekt har stoffer som menthol eller validol, i forbindelse med hvilken patienten kan få pebermynte tyggegummi eller menthol slikkepind (muligvis med mynte). Sådanne "medicin" kan naturligvis ikke stoppe smerten. Men at lindre den generelle tilstand er ganske.

    Krampesmertesyndrom behandles godt med krampeløsende medicin samt stærke smertestillende midler. De mest berømte krampeløsninger inkluderer: No-shpa, Duspatalin, Papaverine og Drotaverin. De aflaster spasmer fra glatte muskler i indre organer..

    Derudover er kombinerede lægemidler, der indeholder både et smertestillende middel og et krampeløsende middel (for eksempel Spazgan eller Bral) effektive til behandling..

    Før du drikker dette eller det pågældende stof, skal du sørge for at læse instruktionerne for kontraindikationer og den korrekte dosering.

    Hvis kolik ikke forsvinder i lang tid, og dens intensitet sammen med andre symptomer øges, skal du straks ringe til en ambulance eller selv gå til en medicinsk institution (det er bedre at gå direkte til operation). Udskillelse kan ofte føre til de mest alvorlige og uforudsigelige konsekvenser, og behandling vil sandsynligvis være kirurgisk.

    Smerter forårsaget af dyskinesi i galdekanalerne passerer som hovedregel af sig selv og uden konsekvenser og kræver ikke særlig behandling. Men hvis du overhovedet har sådanne smerter, er dette et signal om, at det er tid til at søge lægehjælp. Husk: jo før lægen identificerer dit problem - jo lettere og hurtigere kan det løses.

    Det er en kvalificeret specialist, der vil ordinere dig alle de nødvendige instrumentundersøgelser (først og fremmest - ultralyd), og også vil ordinere de nødvendige test, som sammen vil gøre det muligt at stille den rigtige diagnose og ordinere effektiv behandling.

    Det er umuligt at ignorere galdekolik samt selvmedicinere! Hvis dit helbred er dig kært (og i nogle tilfælde også livet) - lad dig ikke do og besøge en specialist. Den forsømte form for gallesteinsygdom, som beregnet eller akut kolecystitis, behandles i de fleste tilfælde ikke med konservative metoder, og du skal fjerne hele galdeblæren.

    Selvfølgelig ender livet efter fjernelse af galdeblæren ikke, men vil være forbundet med meget alvorlige begrænsninger. Så det er bedre ikke at bringe det til dette.

    Og husk: korrekt og regelmæssig ernæring, afvisning af dårlige vaner og en aktiv livsstil er det bedste middel til ikke kun at forebygge sygdomme i galdesygdomme og fordøjelsessystemerne, men også nøglen til godt helbred og godt humør. Stop med at ryge, ikke misbruge alkohol, spiser ikke meget fastfood, fedtholdig, stegt og krydret, sport eller fysisk træning - og sygdomme vil være noget for dig mere end nogle fjerne skrækhistorier, der fortælles uforståeligt til hvem og hvorfor.

    Hvis sygdommen alligevel trængte ind i din krop - er der ingen grund til panik. Moderne medicin har en lang række medicinske og andre konservative metoder, som i de tidlige stadier er i stand til med succes og effektivt at bekæmpe sygdomme i galdeblæren. Rettidig adgang til en læge er det første skridt til en hurtig og succesrig bedring!

    Symptomer på et angreb på gallsten sygdom

    Når et angreb på gallesten forekommer, ledsages det af ubehagelige symptomer: smerter, feber, kvalme og opkast, fordøjelsesbesvær. For at forhindre forværring er det vigtigt at vide, hvad der er årsagerne til sådanne tilstande, hvad der skal gøres, før du modtager førstehjælp, hvilke metoder til forebyggelse.

    Årsager til et angreb på gallsten sygdom

    Moderne medicin henviser til gallesteinsygdom (cholelithiasis) som en patologi ledsaget af dannelse af sten (sten), der kan ophobes i galdeblæren såvel som i kanalerne. Når der er en fuldstændig blokering af kanalen med en sten, forekommer et angreb af cholelithiasis. Ifølge statistikker lider 20% af kvinder og 10% af mænd af kolelithiasis. Derudover har 60% af patienterne ikke anfald, selvom der er sten. Hvis ubehandlet, øges sandsynligheden for et angreb med hvert levet år med 2-3%.

    Årsagerne til stendannelse er inflammatoriske processer i galdeblæren, på grund af hvilken det udskillede fordøjelsesenzym tykner, dets viskositet øges. Naturlig udstrømning langs kanalerne er vanskelig. Som et resultat udfælder faste uopløselige partikler i galdeblæren: calciumsalte, galdepigmenter, kolesterol. Efterhånden er de indhyllet i slim, partikler af epitelet, der oprindeligt erhverver strukturen af ​​sand og til sidst sten.

    Et angreb med cholelithiasis opstår på grund af den traumatiske bevægelse af en eller flere galdesten. Det kan provokere en stigning i leveraktivitet, krampe.

    Listen over almindelige årsager til et angreb på gallsten sygdom:

    • overdreven fysisk anstrengelse, især ved pludselige og usædvanlige bevægelser af kroppen;
    • faste eller overspisning;
    • komplikation af respiratoriske virussygdomme;
    • misbrug af fedtholdige, krydret mad;
    • hormonel medicin;
    • helminthisk eller parasitisk infektion;
    • lang ophold i en vippeposition;
    • pancreatitis
    • arvelig faktor;
    • fedme.

    Et angreb på sygdommen under graviditet kan forekomme. At bære fosteret påvirker leverens arbejde alvorligt, øger belastningen på det med hver trimester. Komprimering af galdegangene, der provoserer kolecystitis, er forårsaget af en voksende morkage på grund af at galdehase udvikler sig.

    For at forstå, hvad man skal gøre under et angreb på grund af sten i galdeblæren, er det vigtigt at bestemme symptomerne. Husk, hvad der foregik sygdommen. Dette er de spørgsmål, som lægen vil stille patienten..

    Symptomer på et angreb

    Den første ting, en person føler i forventning om et angreb, er galdekolik. Efter at have spist forekommer det efter 1-1,5 timer.Det sker ofte om natten et par timer efter, at en person falder i søvn. De vigtigste symptomer på et angreb på gallsten sygdom:

    1. Smerte. Det har en skarp karakter. Føl det til højre i maven med et skift mod maven. Hun bliver konstant, giver undertiden under højre skulderblad eller højere - i skulder og nakke. Efterhånden vokser smertesyndromet og fanger et stadig større område. Angrebet varer fra et par minutter til timer. I sin topfase kan det endda forårsage smertechok..
    2. Kvalme. Det er langvarigt, men selv når maven er tom, føler patienten ikke lettelse. Intestinal bevægelighed bremser, man ser en tydelig oppustethed.
    3. Flere autonome sygdomme: øget svedtendens, takykardi, krampagtige ændringer i tryk.
    4. En svag temperaturstigning (op til 38 ° C) antyder, at symptomerne på angrebet provoseres af sten i galdeblæren..

    Tilstanden med udviklingen af ​​sygdommen forværres så meget, at det ikke længere er muligt at ligge stille i sengen. Det er ekstremt vanskeligt at finde en acceptabel kropsposition for at reducere smerter. Åndedræt kommer på afveje, og enhver bevægelse i brystet øger kun pine. Et angreb opstår, når stenen falder i tolvfingertarmen 12 eller efter indgivelse af et krampeløs.

    Hvis kolik efter 6 timer og andre symptomer på et angreb med gallesten ikke ophører, har lægen grund til at mistænke forværring af cholecystitis. Stigningen i temperatur bekræfter indirekte udviklingen af ​​pancreatitis og cholangitis. Temperaturen kan stige til 39 ° C, og gulsot vises lidt senere.

    Det farligste tegn på et angreb på gallesten er en hård mave. Sådan fungerer kroppen, når galdeblæren sprækker. Peritonitis kommer. Den første ting at gøre med et angreb på grund af sten i galdeblæren er at ringe til en ambulance. Uden hastekirurgi er døden uundgåelig.

    Sådan afhjælpes et angreb på gallesten

    Lægen skal advare patienten om, at et enkelt angreb, selv med rettidig lægebehandling, ikke vil være det eneste. Det er vigtigt for patienten at vide, hvad han skal gøre under et angreb på cholelithiasis såvel som efter det.

    I fremtiden gentages anfald, og tilstanden forværres. Kompleks terapi er nødvendig, men vigtigst af alt skal personen selv ændre sin diæt for at reducere belastningen på leveren. I ekstreme tilfælde, når sygdommen startes, og lægen ikke kan yde effektiv hjælp med konservative metoder, træffes der en beslutning om operationen - kolecystektomi (fjernelse af galdeblæren).

    Førstehjælp

    Hvis patienten oplever et angreb af smerter i højre side af maven, som kun intensiveres, samt alle de typiske symptomer på galdesten, skal du tage følgende førstehjælpsforanstaltninger:

    1. Sengeleje. Du kan ikke stå op, før angrebet stopper.
    2. Sult. Det er forbudt at spise mad indtil fuld helbredelse efter et angreb.
    3. Hvis temperaturen stiger, skal du dække med et tæppe.
    4. Hvis smerten ikke øges, men heller ikke passerer, anbringes en isblære på maven, under ingen omstændigheder en varmepude.
    5. Du skal drikke vand, især med kvalme. Hun skal være varm.
    6. Spor tilstanden, da patienten kan miste bevidstheden. I dette tilfælde kræves hasterindlæggelse..

    Lægemiddelterapi

    Før du tager en læge eller en ambulance, kan du tage en pille eller give en injektion af et antispasmodisk middel: Drotaverin, Papaverine, Mebeverin i den mindste dosering. Dette vil hjælpe med at lindre akutte smerter..

    Det er vigtigt at forstå, at disse medicin ikke hjælper stenudgangen. Hvis beregningen forbliver i kanalen og tilstopper den, vil patienten kun blive hjulpet i en klinik.

    Hjælp på hospitalet

    Lindre smerter ved at injicere Papaverine eller Dibazole. Intramuskulært administreret No-Shpu eller Eufillin. Analgetika anvendes som ekstra smertestillende midler..

    Hvis disse lægemidler ikke hjælper, injicerer de et potent lægemiddel, for eksempel Tramal, Atropine osv. Hvis opkast ikke stopper, skal du bruge Tserukal. For at kompensere for væsketab ordineres en drink baseret på en opløsning af Regidron eller Citroglucosolan.

    Injektioner er ekstreme behandlinger, der ikke gælder, når opkast og smerter stopper. I dette tilfælde foretrækkes tabletpræparater. Hvis det er vanskeligt at sluge, indgives medikamenter med et lavemang, for eksempel en kombination af Analgin, Eufillion og belladonna.

    Hvis alle de trufne foranstaltninger ikke har givet konkrete resultater, vil lægen overveje behovet for operation. Laparoskopisk kolecystektomi er indiceret til beregningsstørrelser større end 1 cm i diameter. Samtidig foretages små punkteringer i bughulen, og et organ resekteres gennem dem. Prisen for operationen afhænger af den teknologi, hvorpå den udføres. Patientens gendannelsesgrad og den postoperative periode kan variere betydeligt afhængigt af teknikken. Yderligere behandling af sygdommen efter fjernelse af galdeblæren vælges individuelt.

    Korrekt ernæring

    Hovedårsagen til angrebet af sygdommen er en ubalanceret diæt, tilstedeværelsen i kosten af ​​en stor mængde fedt, stegt mad. Når angrebet er stoppet, første gang du kun kan spise efter 12 timer. Antag en grøntsagsbuljong eller kompott uden sukker. Først efter en dag kan du vende tilbage til et komplet måltid.

    Den anbefalede diæt efter et angreb er 100% udelukket:

    • syltede dåse, saltede og syltede grøntsager og frugter;
    • pølser og røget kød;
    • pasta;
    • smør bagning;

    fedtet og stegt;

    • bælgfrugter;
    • varme krydderier og krydderier såvel som grøntsager (løg, radiser, radiser, peberrod osv.);
    • alkohol.

    De mest nyttige produkter efter et angreb på gallsten sygdom:

    • kornbaserede supper: ris, havregryn, semulje;
    • korn kogt eller dampet i vand;
    • kogte grøntsager og bagt frugt;
    • kylling og fisk kun i kogt eller dampet form;
    • kiks, uaktuelt brød;
    • kefir, ayran, valle, yoghurt, yoghurt - sukkerfri.

    Efter angrebet kan du kun spise fraktioneret, nægte tre måltider om dagen og skifte til 5-6 måltider om dagen med et interval på 2-3 timer. Du skal overholde denne ordning i 3-4 måneder, hvorefter du kan tillade let afslapning.

    At vende tilbage til den sædvanlige ernæringsplan er tilladt 8-9 måneder efter angrebet. Det anbefales at nægte brugen af ​​krydret mad helt, da det provoserer spasmer.

    Forebyggelse af forværring af galdesten

    Efter et behandlingsforløb på et hospital ordineres rehabiliteringsterapi. Det inkluderer forskellige medikamenter, der forbedrer leverfunktionen, for eksempel Essentiale og andre hepatoprotectors. Det er vigtigt at forhindre et muligt angreb i fremtiden. Stillesiddende livsstil, fedme, diabetes - risikofaktorer.

    En streng diæt skal følges så længe som muligt, tabel 5 anbefales. Fra halvfabrikata skal øjeblikkelige produkter kasseres. Maden skal være frisk og afbalanceret i retning af at øge andelen af ​​proteiner og reducere fedt. Sød er kun tilladt af naturlig oprindelse: honning, tørrede frugter, bær. Fysisk træning og rygestop, samt at undgå stress (for eksempel at ændre aktivitetstypen), bidrager meget til bedring..

    Gallstone angreb

    Nogle gange provoserer en person, der er modtagelig for sygdomme i galdeblæren, ved et tilfælde af et angreb på galdesten, i lang tid i en ubehagelig position for galdeblæren, spiser et skadeligt produkt, drikker en skål med alkohol. Der er mange årsager til forværring, spørgsmålet er stadig: hvad man skal gøre med et angreb på gallesten, hvordan man kan lindre smerter og forhindre tilbagefald.

    Symptomer og udvikling af sygdommen

    Sygdommen udvikler sig langsomt og umærkeligt: ​​oprindeligt dannes der flere sten i galdekanalerne, der gør det vanskeligt at fjerne galden, og der er ingen betændelser, abscesser eller andre komplikationer. Allerede på det indledende stadium manifesteres det første åbenlyse tegn: kolik i leveren. Smerter er forbundet med passage af sten gennem galdekanalerne - sten forsøger at komme ind i tarmen og derefter forlade resten af ​​affaldet fra kroppen. Størrelsen på stenene tillader dig dog undertiden ikke at passere gennem smalle kanaler, galdestrømmen sidder fast halvvejs og forårsager smerter.

    Symptomer på et angreb af cholelithiasis i de senere faser inkluderer:

    • intens og langvarig smerte;
    • patienten har hurtig vejrtrækning med små åndedræt og små udåndinger;
    • der er en generel ændring i huden, farven bliver lys;
    • på grund af øget stofskifte udvikler sveden;
    • smertestød er muligt.

    Hvis en person bliver direkte konfronteret med de anførte symptomer, er det ikke værd at udskyde med et yderligere besøg hos lægen.

    Lidt om leverkolik

    Leverkolik er det første og sikre symptom på gallsten sygdom. Leverkolik har følgende egenskaber:

    • smerten er lokaliseret i højre side, er akut af natur;
    • til tider stråler smerten ud til ryggen - scapula, nakke, i sjældne tilfælde, bagdel og arm;
    • det vigtigste tegn kan være ydre oppustethed;
    • i nogle tilfælde hopper patientens temperatur - kulderystelser eller smider i en feber;
    • ofte svarer en forværring til en krænkelse af fordøjelseskanalen, fordøjelsesproblemer;
    • observeret arytmi (nedsat hjerteslag).

    Akut smerte irriterer patienten i en halv time og bliver derefter glat til en ømhed. Hvis det er umuligt at bedøve maven, efter at et par timer aftager smerterne helt, undertiden varer det overhovedet 10-15 minutter.

    Tilstedeværelsen af ​​en af ​​listen over symptomer indikerer naturligvis ikke den obligatoriske dannelse af sten i galdeblæren, men et sådant angreb vil tjene som et godt kald til at ændre vaner og gå til hospitalet.

    Sådan hjælper du dig selv

    Hvis angrebet blev overrasket, skal du selv fjerne angrebet på gallesteinsygdom.

    Førstehjælp er som følger: du er nødt til at lægge dig på en sofa, seng eller stol - et sted, hvor du kan strække benene, føle hvile. Hvis patienten er alene derhjemme, vil det ikke skade at ringe til venner og familie, der beder om hjælp. Bed dine venner om at komme, der kan være et tilfælde af opkast eller øget anfald (bedøvelse hjælper ikke altid) så meget, at du bliver nødt til at ringe til en ambulance.

    Smertestillende bliver ofte:

    • no-shpa;
    • drotaverin;
    • papaverin;
    • antispasmodics af enhver rækkefølge.

    De behandlende læger advarer opgaven på forhånd - de tilbyder patienten et smertestillende i tilfælde af et angreb. Hvis du ikke har modtaget et forslag fra en læge, skal du diskutere navnene på medicinen i receptionen..

    Nogle læger anbefaler at tage et bad. Vand indtastes i en behagelig, varm temperatur (fra 37 til 39 ° C), bør ikke brænde den menneskelige krop. Du behøver ikke ligge i badet i lang tid: slap bare af i 10-15 minutter. Derefter anbefales det at gå hurtigt i seng, så det opvarmede legeme ikke afkøles igen, og kropstemperaturen ikke ændres. En alternativ mulighed, der giver dig mulighed for at "varme" kroppen, forbedre blodkarens funktion - påfør en varmepude på benene. Det anbefales, at patienten indpakkes i tæpper og varmt tøj så meget som muligt, med gallesteinsygdom, vil varme tjene godt. Hvis patienten har feber, føler patienten kulderystelser, skal personen indpakkes hårdere i et tæppe.

    Drik rigeligt vand for at undgå dehydrering. Mineralalt, filtreret vand anbefales, ledningsvand er strengt forbudt, kulsyreholdige drikkevarer.

    Som regel varer alvorlige angreb 20-30 minutter, efter at den angivne tid er tilladt at forlade sengen eller badet og fortsætte med at gøre forretninger. Hvis angrebet ikke slutter, er dette en alvorlig sag, et presserende behov for at konsultere en læge. Nødt til at ringe til hospitalet og ringe til en ambulance.

    Husk: jo før en sten findes i galdeblæren (eller flere), og patienten kommer til en læge med en klage, jo større er sandsynligheden for at undgå operation.

    Gallsten-komplikationer og parallelle sygdomme

    Hvis du ikke ser en læge med sten i galdeblæren til tiden, kan du støde på en række temmelig alvorlige komplikationer, der i høj grad påvirker tilstanden i din krop. Til at begynde med er stenene små, anæstetiske tabletter, der klarer opgaven med at dæmpe smerterne, men gradvist bliver formationerne mere massive, passagen gennem galdekanalerne er kompliceret. Når stenene sidder fast og tilstopper galdekanalerne, opstår ubehagelige fænomener:

    Kolecystitis ledsages af genkendelige symptomer:

    • smerter er lokaliseret på to sider af kroppen, hvilket får en bæltet karakter;
    • gulnet hud;
    • ændring i kropstemperatur;
    • smerter, der udstråler bagpå, skaber en fornemmelse af pulsering;
    • problemer med madforarbejdning - opkast, kvalme.

    Med en stigning i sten og tilstopning af kanalerne er det faktum, at smerten ikke stopper, meget intens. For ikke at forsinke behandlingen før operationen, er det bedre at bekymre sig om at forhindre konsekvenser på forhånd.

    Disse sygdomme vil fungere som en forudsætning for udseendet af galdesten:

    Den almindelige årsag til overgangen af ​​sygdomme til hinanden er forringelsen af ​​kroppen. Som regel husker de klinikker et sådant forhold i klinikker, forebyggende foranstaltninger, der reducerer sandsynligheden for gallesten.

    På grund af komplikationer og samtidige sygdomme, der ikke blev kureret til tiden, lider en person mange gange: første gang, når han forsøger at tackle en diagnosticeret sygdom, den anden, når en yderligere sygdom vises, og patienten skal kæmpe på flere fronter samtidig. Metabolisme og menneskeliv afhænger af komplikationerne af gallesteinsygdom, symptomerne, der indikerer forekomsten af ​​komplikationer, kræver et presserende behov for at ringe til en ambulance. Den behandlende læge kan tage en beslutning - om det er værd at indlægge patienten, eller det vil være muligt at gøre med et kompleks af elementære foranstaltninger.

    Under indlæggelse ordineres et yderligere behandlingsforløb individuelt, afhængigt af årsagen til angrebet, ud over den forsømte galdeblære.

    Forebyggelse

    Gallsteneanfald af en enkelt art - en advarsel og en påmindelse om behovet for sundhedsvæsen. For at beskytte dig mod gentagelse er det nok at følge en række forebyggende foranstaltninger. Den ekstreme værdi af kravene opnås efter angrebet. For eksempel:

    • inden for 12 timer efter begyndelsen af ​​smerte, faste;
    • derefter fortsætter de med at drikke bouillon af vild rose, bruger supper tilberedt med friske grøntsager;
    • på den tredje dag efter betændelse kendes korn på vand, cottage cheese (nødvendigvis lavt fedtindhold), mælk (lavt fedtindhold), buljonger på magert kød, brød (rug), friske grøntsager og frugter tilbage til kosten; de udelukker en sur smag;
    • med stor omhu efter et angreb skal føjes til mad flodfisk, kalkun kød, kylling (uden hud). Tal med din læge om muligheden for et mineralvandskursus..

    En diæt udviklet af ernæringseksperter udelukkende for at forhindre nye angreb på gallsten sygdom ledsages af en liste over forbudte fødevarer:

    • pasta (endda topklasse);
    • pølse;
    • spinat;
    • mejeriprodukter med højt fedtindhold;
    • retter udsat for varmebehandling ud over kogning og dampning;
    • glemme krydderier, syltede og stærkt saltede produkter;
    • kaffe;
    • alkohol.

    En diæt er påkrævet under og efter et angreb. Kosten hjælper med at reducere belastningen på galdeblæren, på forarbejdningssystemet som helhed. Pas på kosten, den er enkel og kræver ikke meget indsats.

    Hvis du får diagnosen gallesten, skal du midlertidigt glemme intensive teknikker til vægttab. Ofte tror kvinder fejlagtigt, at fitness kan forbedre helbredet, gallesten er en undtagelse. Sådanne diæter forstyrrer stofskiftet, forarbejder mad og udskiller galden fra galdekanalerne fungerer ikke korrekt. Behovet for at tabe sig drøftes bedst med lægen, hvor man finder en udvej, der passer til begge sider.

    Madrådeanbefalinger

    Kosten har en liste over tilladte og forbudte fødevarer, anbefalinger vedrørende dosis og hyppighed af daglige måltider. Den daglige norm for næringsstoffer hos mennesker varierer, kun en læge kan give klare individuelle råd. Reglerne er dog fælles for hvert enkelt tilfælde..

    For eksempel skal du om morgenen planlægge menuen og det kvantitative forhold mellem retterne på listen. En stor del af maden skal opdeles i 5-6 måltider. Størrelsen på skålen bør ikke være massiv, for ikke at overbelaste de betændte organer.

    Ved at udføre enkle forebyggende regler viser det sig i lang tid at glemme stenene i gallegangene. Det er vigtigt at huske, at du ikke skal provokere anfald, så opgaven senere ikke opstår for at fjerne uønsket smerte.

    Galleblære spasm

    Galdeblærens krampe: En oversigt over årsager og terapier

    Normalt ledsages en galdeblære spasme af ubehag under den rigtige kystbue. Denne tilstand forklares i de fleste tilfælde af problemer med udstrømningen af ​​galden, en stigning i dens pres.

    Kanalerne beregnet til udskillelse kan blokeres med sten i gallesteinsygdom, kolelithiasis. Antispasmodika og andre lægemidler bruges til at stoppe den spastiske tilstand i galdekanalen.

    Årsagsfaktorer

    Kirtelleverceller producerer en opløsning, der bygger sig op i galdeblæren (GI). Dets videnskabelige navn - "cholecystis" - stammer fra græske ord, der betyder "galle" og "boble".

    Det er placeret i øverste højre abdominale hulrum, ligner en "pose" pæreformet. Det er den centrale del af galdesystemet eller galdesystemet, som også inkluderer kanaler og sfinktere.

    Parasitter, infektioner, stressede situationer påvirker funktionerne i alle fordøjelsesorganer negativt. Den største fare for galdekanalen er betændelse i leveren, når galledannelse i cellerne og sekretionen gennem kanalerne forstyrres.

    Disse manifestationer forekommer på baggrund af virusinfektioner, infektion med giardia, alkoholmisbrug.

    Den patologiske proces strækker sig til galdekanalen. Sphincters og muskelvægge er involveret. Uoverensstemmende bevægelser forekommer, tone øges. Det samlede resultat er en stigning i væsketryk inde i hulrummet og krampeagtige sammentrækninger.

    De mest almindelige årsager til spasme i maven:

    1. Forskellige abnormiteter i udviklingen af ​​galdekanalen.
    2. Infektiøse og parasitære leversygdomme.
    3. Funktionsfejl i luften.
    4. Dyskinesi, galdesygdysfunktion.
    5. Følelsesmæssig og fysisk stress.
    6. Forværring af kronisk cholecystitis.
    7. Stendannelse under kolelithiasis.
    8. Overspisning eller sult.
    9. Passiv livsstil.

    Smertefuld krampe og blokering af galdekanalerne er resultatet af ændringer, der tager lang tid. For eksempel når krystaller falder ud af opløsningen.

    Dannelsen af ​​korn af sand og sten afhænger af ernæring, genetisk disponering, en persons hormonelle status. Efterhånden vokser nye lag omkring fine sedimentpartikler..

    Sten forhindrer udstrømning af galden, så trykket øges. Krampe muskelkontraktioner, smertesyndrom begynder. Kolecystitis uden dannelse af sten ledsages ofte af de samme tegn..

    symptomatologi

    Der føles mere ubehag i det øvre del af maven i højre side af højre side. Begrænsningen af ​​kanalen, der strækker sig fra fastlegens krop, ledsages af en kedelig bevægelse af beregninger - akut smerte.

    • ubehag til højre under ribbenene;
    • smerter kramper;
    • bitterhed i munden;
    • rigelig spyt.

    Resten af ​​tiden føler personen sigbar. I tilfælde af afvigelser fra kosten udvikler patienter med kronisk cholecystitis "højre hypochondrium syndrom." Sløv ømme smerter, bitterhed i munden, kvalme, forstoppelse.

    Kronisk cholecystitis med moderat sværhedsgrad ledsages af kolik - et pludseligt angreb. Dens hyppighed er 5 gange om året eller mere.

    Tegn på galdekolik:

    • kriblende under kystbuen til højre med rekyl under skulderbladet, i skulderen;
    • kropstemperatur steget (37–37,3 ° С);
    • hånd ryste;
    • hjertebanken
    • svedtendens
    • bleghed;
    • kvalme.

    I nærværelse af beregninger af spasmen varer spasmen lang tid. Det lindrer opkast, så en syg person med vilje forårsager det. Disse begivenheder ledsages ofte af et fald i blodtrykket, øget hjerterytme.

    Nogle gange bliver huden og hvidene i øjnene gule. Avføring minder om ler i farve, urin er som øl.

    Diagnosticering

    En erfaren gastroenterolog vil være i stand til at skelne en mild spasme fra leverkolik i henhold til patientens udseende. Instrumental diagnose er baseret på brugen af ​​ultralyd i galdekanalen. Derudover røntgenundersøgelse, kolecystografi.

    Diagnose af cholelithiasis er baseret på tre hovedtræk:

    1. Galiceanfald i galden.
    2. Tilstedeværelsen af ​​sten i LP afsløret ved instrumentelle undersøgelser.
    3. Påvisning af krystaller med en specifik kemisk sammensætning under duodenal lyd.

    Assays ordineres for at hjælpe med at etablere etiologien: biokemisk undersøgelse af blod og galden, et coprogram til påvisning af parasitter.

    Sådan afhjælpes spasmer i galdeblæren - muligheder for selvhjælp

    Du skal løsne knapperne på tøjet, slappe af bæltet. Det anbefales at lægge sig eller tage et varmt bad. Det er kontraindiceret at placere en varm varmepude, en opvarmningskompress.

    Du kan selv forsøge at lindre spasmen i galdeblæren. Fasten er god, og spisning forværrer ubehag.

    Hvis et besøg hos lægen eller et opkald til lægen udsættes, skal du tage et antispasmodisk og / eller smertemedicin. Kombinerede lægemidler (antispasmodisk + smertestillende) er tilgængelige.

    Lær foreløbigt kendskab til doseringer, kontraindikationer og bivirkninger. Sådan information gives af lægemiddelproducenter i instruktionerne..

    Kombinerede lægemidler Spazmalgon, Spazgan, Bral lindrer smerter og spasmer. Kombinationer af stoffer vælges, så handlingen forbedres gensidigt. Koncentrationen af ​​aktive ingredienser er dog lavere end i individuelle lægemidler.

    Derfor erstatter en tablet to, en injektion - to injektioner. Lægemiddelbelastningen på kroppen reduceres uden at reducere den terapeutiske virkning.

    Du kan ikke vælge og drikke piller på egen hånd i tilfælde af en "akut mave", når svære smerter hovedsageligt lokaliseres til højre, under eller over taljen. At tage smertestillende medicin "smører" billedet af sygdommen, selvom patientens tilstand er livstruende.

    Behandlingsmetoder

    Der er visse krav til udvælgelse og ordination af medicin, medicinske procedurer for sygdomme i galdekanalen. Konservativ behandling er mest effektiv i det første stadie af sygdommen. Tag om nødvendigt kolecystektomi - fjernelse af galdeblæren.

    • myotropiske antispasmodika: No-shpa, Duspatolin, Odeston, Sparex, Spasmol;
    • koleretisk: Allohol, Cholenzym, Flamin, Holosas (med hypofunktion af mave-tarmkanalen);
    • antiinflammatoriske og smertestillende midler: Spazgan, Naklofen Duo, tog;
    • calciumkanalblokkere: verapamil, nifedipin;
    • enzymer og antifermenta: Festal, Hermitage;
    • anticholinerg: Buscopan, Metacin;
    • nitroglycerin.

    Antispasmodika og ikke-narkotiske analgetika forbedrer patientens tilstand markant. Medicin fra denne gruppe lindrer ikke patologien på baggrund af hvilken en krampe udvikler sig. Det er nødvendigt at behandle sygdomme i lever-gallersystemet for at normalisere dets funktioner. Langt kursus - fra 2 til 3 måneder.

    Diætterapi sørger for fraktioneret ernæring - 5 eller 6 gange om dagen. Røget, fedtholdig, stegt mad, alkohol og kulsyreholdige drikkevarer er udelukket. Alle af dem kan forårsage en kraftig sammentrækning af Oddi-sfinkteren..

    Forbruget af fedt, rige buljongteringer, der stimulerer spasmen i maven, er begrænset. Nyttige protein- og vitaminprodukter.

    Antispasmodiske medikamenter

    Myotropiske antispasmodika påvirker sammentrækningen af ​​de glatte muskler i de indre organer. Den terapeutiske virkning udvikles på grund af et fald i tonen i muskelfibre i væggene i galden og urinvejen, mave-tarmkanalen og kar. Smerten på grund af udviklingen af ​​en krampe reduceres..

    Antispasmodika anvendes til funktionelle forstyrrelser og patologier og bruges i nødsituationer. Medikamenter i denne gruppe er ordineret til dysfunktion i mave, galden og tarmen kolik, irritabel tarm syndrom, cholecystitis og pancreatitis.

    Lægemidler hjælper med kramper efter at have spist, på baggrund af stress, spænding og spænding. Sådanne lægemidler skal være i familiemedicinskabet.

    1. No-shpa forte.
    2. Duspatoline.
    3. Drotaverinum.
    4. Spazmonet.
    5. Spasmol.

    Der er relativt få aktive stoffer (DW) med krampeløs virkning. Drotaverinum, bendazolum, mebeverinum anvendes. De er inkluderet i sammensætningen af ​​medikamenter produceret under forskellige kommercielle navne i form af tabletter, injicerbare opløsninger. For hurtig lindring af krampe foretrækkes flydende doseringsformer..

    Antispasmodiske urteprodukter i form af en sirup fremstilles: Romazulan, Plantex. Disse lægemidler anvendes i pædiatri. Reaktive ændringer i galdekanalen hos et barn i førskole- eller grundskolealderen kan forårsage mikroskopiske parasitter - giardia.

    Forebyggelse af krampe

    Det er nyttigt at drikke hepatoprotectors og galdepræparater: Greenterol, Urosan, Ursodez. Ursofalk forhindrer dannelse af krystallinske partikler. Enzym Enterosan og Festal forbedrer fordøjelsen.

    Gruppe af koleretiske medikamenter af planteoprindelse:

    • Chophytol;
    • Holosas;
    • Holos;
    • Allochol.

    Hofitol og Holosas flydende præparater er hepatoprotectors. De hjælper med at eliminere sværhedsgraden og pressende smerter i den rigtige hypokondrium..

    Allochol indeholder aktive ingredienser, der forbedrer adskillelsen af ​​galden og dens transport. Tablettene tages ikke på tom mave for ikke at forårsage smerter i maven på grund af den aktive sekretion af syre. Cholagogue er kontraindiceret i nærværelse af galdesten og kanaler.

    Hvad alternativ medicin tilbyder - urter og andre naturlige midler

    Det anbefales at undgå brug af tinkturer og dråber på alkohol. Påfør naturlige saft, infusioner og afkok. Den choleretiske virkning udøves af gulerod, abrikos, tomat, birkesaft, blandinger (blandinger). Plantematerialer bruges til fremstilling af infusioner og afkok - vandekstrakter fra urter, blomster, bark og rødder.

    Folkemedicin mod sygdomme i leveren og fastlegen kan fungere som myotropiske antispasmodika. Denne effekt observeres ved konsumering af gulerod-spinat og gulerod-rødbeder, juice. Den koleretiske er infusioner af immortelle sandede, bladbladede blade, korianderfrugter.

    Planter, der bruges til cholelithiasis:

    • immortelle er sandet;
    • majs silke;
    • farmaceutisk kamille;
    • celandine er stort;
    • Yarrow;
    • pebermynte;
    • Melissa.

    For at lindre spasmen forberedes en infusion fra samlingen af ​​urter. Lige mængder af johannesurt, elecampan, valerian rod er blandet. Bryg et glas kogende vand og insister derefter under låg i 6-8 timer. Tag 100 ml af opløsningen en halv time før hovedmåltiderne.

    Under spastiske tilstande, der opstår som følge af cholecystitis eller cholangitis, hjælper enterocolitis infusion fremstillet af kamilleblomster, mynteblade, dildefrø, kurve med sandig immortelle, hagtornbær (5: 3: 2: 2: 2).

    For at få infusionen skal du brygge en spiseskefuld af samlingen med tre glas kogende vand. Derefter insistere 10 timer. Drik et halvt glas opløsning 40-60 minutter efter hovedmåltiderne.

    Oregano, lind, timian, dild, fennikel, karvefrø føjes til den antispasmodiske te. Under spastiske forhold, moderwort, hagtorn, rosehips.

    Til hepatitis og cholecystitis tilberedes urtete med blade og frugter af jordbær, mælkebødsrot, nuværende kurve, blade af planter, solbær, rosa hofter.

    Hørfrø har en smertestillende og omsluttende virkning til kramper i fordøjelsessystemet. Bryg råvarer i en termos, tilsæt 2 spsk. l frø 2,5 kop kogende vand.

    Insister hele natten. Drik 100 ml opløsning inden hvert hovedmåltid. Hørfrø og havtornsolie, infusion og rosehip ekstrakt er også nyttige til hepatobiliary systemet.

    Fysisk og psykologisk stress, stress i de senere år er blevet en af ​​de førende etiologiske faktorer i fordøjelsessystemets patologi. Myntte, et afkog af valerianrødder er nyttige til kramper, der skyldes stress.

    Du kan tilføje honning efter smag. En sådan drink giver dig mulighed for at falde i søvn hurtigere og bedre hvile om natten.

    At opsummere

    Krampe, smerter til højre under ribbenene er som regel et symptom på patologier i galdeblæren og leveren. Antispasmodiske og smertestillende medicin er designet til hurtigt at eliminere angrebet..

    Ubehagelige fornemmelser gentages, hvis en hindring for galdesekretion fortsætter. Det er nødvendigt at konsultere en gastroenterolog. En specialist i denne profil vil ordinere konservativ behandling eller anbefale fjernelse af blæren for at undgå galdekolik i fremtiden.

    Galleblæreangreb

    På 24 timer producerer leveren ca. 2 liter galden. Denne unikke og komplekse væske er involveret i nedbrydning af fedt, absorption af mange vitaminer og stimulerer bevægelse i tarmen. Hvis galdeblæren (GI) fungerer normalt, ved mange ikke engang, hvor den er placeret. Men med en krænkelse af denne krops funktionalitet opstår der problemer.

    Kollegie i galden eller galden er en skarp smerte i maven. Et angreb på galdeblæren provoserer som regel kolelithiasis (galdesten), kolecystitis, pancreatitis, cholangitis. Denne tilstand er ledsaget af forskellige symptomer og kan forekomme som et resultat af at spise visse fødevarer. For at eliminere galdekolik skal du identificere årsagen til deres udseende og udføre behandling.

    Faktorer for spasme i maven

    I henhold til medicinsk statistik forekommer der hos de fleste voksne patienter et angreb på grund af dannelsen af ​​beregninger af sten, der forstyrrer udstrømningen af ​​leverudskillelse (galden). I 90% af tilfældene er årsagen til galdekolik hos unge og små børn en krænkelse af funktionaliteten hos fastlegen.

    Ifølge læger manifesterer sig oftest galdekolik sig som et resultat af en krænkelse af tilbagetrækning af galden. Denne krænkelse opstår som et resultat af blokering af kanalerne, spasme i gallegangene, bevægelsen af ​​en stor sten gennem tarmens hals.

    Alvorligheden af ​​symptomer afhænger af placeringen af ​​spasmen, da de i forskellige dele af galdekanalen reagerer forskelligt på smerter. Moderat smerte forekommer i livmoderhalskanalen, hvor den smelter sammen med fastlegen. Med spasme i kanalerne manifesteres skarp smerte, da de er mere følsomme. Som regel forekommer sfinkterkrampe på grund af stress, overdreven fysisk anstrengelse, afbrydelser i mad, regelmæssig drikke.

    Refleks-spasme opstår, når en stor beregning kommer ind i kanalen. Af denne grund forværres blodforsyningen til dette område, udstrømningen af ​​galden afbrydes eller stoppes. Som et resultat udvides afdelingerne over overbelastningen, kanalens kontraktile funktion øges, og skarpe smerter opstår. På grund af en krænkelse af udstrømningen af ​​leverudskillelse udvikler kolecystitis (betændelse i maven), og der opstår en infektion.

    Læger adskiller følgende årsager til galdekolik:

    • Cholelithiasis. Sten i galdeblæren dannes på grund af en stigning i koncentrationen af ​​kolesterol i leverudskillelsen, en krænkelse af sammentrækningen i bugspytkirtlen, dens kanaler og galdenhypertension. Ifølge statistikker inkluderer risikogruppen for kolelithiasis kvinder over 40 med lys hud og hår efter graviditet og er overvægtige, såvel som ældre mænd, der misbruger alkohol og ikke spiser godt.
    • Krænkelse af sammentrækningen i mave-tarmkanalen såvel som galdekanalen forekommer på grund af dårlig ernæring, hyppig stress.
    • Kolecystitis udvikler sig ofte på baggrund af cholelithiasis. Der er sten i organet, der irriterer dets vægge, fremkalder en stigning i galdetryk, en infektion og en inflammatorisk proces. I 10% af tilfældene udvikles stenløs cholecystitis, derefter provokeres betændelse af bakterier, parasitter, en allergisk reaktion, sygdomme i fordøjelsesorganerne (pancreatitis, hepatitis) osv..
    • Cholangitis (betændelse i gallegangene) forekommer på baggrund af patologier, hvor beregninger af gallegangsvævet på grund af infektion eller mekanisk traum erstattes af fibrøst.
    • Parasitiske infektioner provokerer ofte inflammatoriske processer.
    • Onkologiske sygdomme. I henhold til medicinsk statistik udvikler 80% af patienterne med kronisk betændelse i bugspytkirtlen og dens kanaler kræft. I dette tilfælde spredte tumorceller sig hurtigt til andre organer..

    Symptomer

    Symptomer på et angreb i galdeblæren afhænger ikke kun af den underliggende sygdom, men også af dens stadie og form. Patologier med et akut forløb manifesteres af smerter til højre under ribbenene, der strækker sig til overkroppen (ryg, skuldre, knoglen). Mange patienter klager over fordøjelsesbesvær i form af kvalme eller opkast af opkast. Derudover øges muskeltonen på højre side af maven..

    Mange patienter er interesseret i, hvilke symptomer der er karakteristiske for en bestemt sygdom, der fremkalder galdekolik:

    • Akut kolelithiasis med akut strøm manifesteres ved smerter til højre under ribbenene, hvis ernæringsregler ikke følges, kløe i huden, feber op til 40 °, kulderystelser, overdreven sved.
    • Ved cholecystitis med et kronisk forløb forekommer ubehag i den rigtige hypokondrium, ømme smerter efter en diætovertrædelse, kløende hud, undertiden stiger temperaturen.
    • Krænkelse af sammentrækningen af ​​fastlegen såvel som dens kanaler manifesterer sig i periodiske smerter (ca. 15 minutter), når galletrykket stiger. Med et fald i hepatisk sekretionstryk klager patienten over smertefuld ømhed i højre side. Derudover stiger temperaturen til 38 °.
    • Ved betændelse i galdekanalen opstår intens paroxysmal smerte, som patienten kan miste bevidstheden om. Mange patienter oplever kløende hud, feber (op til 40 °), kulderystelser, overdreven svedtendens.
    • Ondartede formationer fremkalder ømme smerter til højre under ribbenene og varme fra 37,5 til 38 °.

    Disse tegn forekommer ikke med det samme, denne sandsynlighed øges, når patienten regelmæssigt krænker kosten, fører en passiv livsstil.

    Først forstyrres sammentrækningen i mave-tarmkanalen såvel som dens kanaler, stillestående processer forekommer, bakterier begynder at udvikle sig i organhulen, og en inflammatorisk proces udvikler sig. Beskadigede pancreasceller udfældes i form af flager, galdepigmenter sætter sig på dem, som et resultat, beregningsform. Med tiden øges størrelsen på stenene, de tilstopper galdekanalerne, hvorefter smertefulde fornemmelser opstår.

    Læger adskiller almindelige symptomer på galdekolik:

    • paroxysmal smerte til højre under ribbenene og i epigastrium;
    • overdreven svedtendens;
    • øget hjerterytme;
    • en skarp hovedpine;
    • forstyrrelser i afføring (forstoppelse skiftes med diarré);
    • søvnforstyrrelse.

    Reflekskrampe manifesteres af kvalme, overdreven udskillelse af spyt, udbrud af opkast med eller uden gald, bitterhed i munden. Med en krampe i galdegangen på baggrund af cholelithiasis forsvinder smerterne ikke i 6 timer, og huden og slimhinderne bliver gule. Med stenløs kolecystitis opstår et angreb pludseligt og falder derefter lidt ned, og smerten bliver permanent.

    I alvorlige tilfælde forekommer flatulens, hypotension, afføring misfarves, urinen bliver mørkere, patienten mister bevidstheden i kort tid.

    Hvis sådanne symptomer opstår, skal du besøge en læge.

    Diagnostiske forholdsregler

    Under et angreb fra fastlægen opsamler lægen en anamnese, palperer maven, leder patienten til en blodprøve og ultralyd. Hvis der er mistanke om galdebetændelse eller tilstedeværelse af ondartede tumorer, udføres laparoskopi (en metode til diagnose og behandling af sygdomme i fordøjelsesorganerne ved hjælp af minimalt invasiv kirurgi).

    Et vigtigt sted i diagnosen af ​​sygdomme i galdekanalen er blod. Hvis en indikator afviger fra normen, indikerer dette en krænkelse af IP'ens funktionalitet. Med en stigning i koncentrationen af ​​indirekte bilirubin er der en mulighed for kolelithiasis, betændelse i bugspytkirtlen, dens kanaler, indsnævring, traumer i organet og tilstedeværelsen af ​​neoplasmer i det. Hvis mængden af ​​direkte bilirubin er steget, mistænker lægen hæmolytisk anæmi.

    En stigning i AST (aspartataminotransferase), ALT (alaninaminotransferase) indikerer betændelse eller nekrose af hepatocytter, hvilket er muligt med hepatitis, cholelithiasis, cholecystitis og kræft i maven. En stigning i niveauer af alkalisk phosphatase indikerer kolelithiasis eller kronisk galdebetændelse.

    Efter diagnosen er konstateret, kan behandling af patologien, der provokerede smerten, startes..

    Spørgsmålet om, hvordan man lindrer et angreb i en tarmkanal, er ganske relevant, hvis offeret er alene. Hvis der opstår karakteristiske tegn, skal du ringe til et ambulancehold. For at lindre symptomerne kan du tage et varmt bad og derefter sætte en kold komprimering på den rigtige hypokondrium. Det anbefales ikke at spise og drikke. Pusten må ikke være dyb. Derudover kan patienten let trykke på det smertefulde sted for let at mindske sværhedsgraden af ​​smerter.

    Som regel er patienter interesseret i, hvad der ikke bør gøres under et anfald i bugspytkirtlen. Det er strengt forbudt at påføre en varm varmepude på maven. Derudover er det ikke nødvendigt at tage koleretiske stoffer, før årsagen til angrebet er afklaret. Dette skyldes det faktum, at akutte beregninger kan sprænge blæren eller dens kanaler, hvis årsagen til smerter er cholelithiasis. Og det er livsfarligt.

    Hvis der tæt på patienten er familie eller venner, skal de give ham førstehjælp. Fjern stramt tøj fra offeret (løsne sin skjorte, fjern bæltet osv.), Sæt ham på højre side og inviter ham til at slappe af. For at stoppe smerten kan du give ham nitroglycerin (1 pille under tungen), hvis han ikke er allergisk over for medicinens komponenter. Hvis en patient sluger en pille under galdekolik, vil han sandsynligvis begynde opkast. Selvom smerterne i mange tilfælde efter udbruddet af opkast svækkes.

    Hvis patienten har kontraindikationer over for nitroglycerin, kan dette lægemiddel erstattes af Holagol i form af dråber. For at stoppe smerterne tilsættes 2–5 dråber medicin til det raffinerede sukker, og offeret opfordres til at opløse det. Validol, mentol fungerer på en lignende måde, så under et angreb, lad patienten tygge tyggegummi eller opløse slikkepinden. Herefter forbedres offerets tilstand lidt..

    For at eliminere paroxysmal smerte bruges antispasmodika: No-shpu, Drotaverin, Papaverine osv. Disse mediciner lemper de glatte muskler i maven. Også bruges Spazgan eller Bral til dette formål, der har en krampeløsende og smertestillende virkning. Før du bruger dem, skal du dog undersøge kontraindikationerne og bestemme dosis.

    Du kan lindre smerter med mynte-te eller et afkok af valeriaanske rhizomer. Det anbefales at tilføje honning til drikken og drikke den, før du går i seng.

    Ernæringsregler

    For at undgå et angreb på GI, skal patienten følge en diæt. Det anbefales at spise mad, der indeholder minimale mængder fedt og kolesterol. En daglig diæt bør suppleres med fiberrige fødevarer..

    Patienten skal spise masser af friske grøntsager, frugter, fuldkornsbrød, brun ris, klid. Derudover er kød og fisk (sorter med lavt fedtindhold), mejeriprodukter med et lavt fedtindhold ikke kontraindiceret. Det anbefales at tilberede havregryn, ris, semulje, supper på grøntsagsbuljong. Du skal også medtage i menuen vegetabilske olier fra den første koldpressede. Bedre at spise varm mad og drikke..

    Nogle fødevarer øger sandsynligheden for kolelithiasis og galdekolik:

    • fedtede, stegt krydret retter;
    • sødmælk og produkter deraf;
    • alkohol, soda;
    • kaffe, te, kakao;
    • rødt kød.

    Det er vigtigt at vide, at med galdekolik kan du ikke begrænse antallet af kalorier kraftigt. Hvis patienten er overvægtig, skal han reducere den gradvist (højst 1 kg på 7 dage). Hvis smerterne ikke ændres efter at have ændret ernæringsreglerne, skal du besøge en læge.

    Nyttige tip

    For at justere arbejdet i fastmuskulaturen, anbefaler lægerne at følge disse anbefalinger:

    • Spis mad på et bestemt tidspunkt fra 4 til 7 gange om dagen, mens portionerne skal være små.
    • Bær løst tøj, kasser korsetter, stramme bælter, der strammer maven.
    • Gå i seng 2 timer efter at have spist.
    • Løft ikke tunge ting, og mens du vasker gulvet, mens du arbejder på jorden, skal du ikke bøje over, men sidde på huk.
    • Det anbefales, at sengen vippes, for dette er det nok at lægge en blok under benene over stangens hoved, hvis højde er 3-4 cm.
    • Ekskluder soda, krydret, salt, stegt mad, marinader, røget produkter fra menuen.
    • Det anbefales at udføre enkle øvelser, hvor magemusklerne er spændt..

    Et angreb på mave-tarmkanalen indikerer således tilstedeværelsen af ​​sygdomme i fordøjelseskanalen. Hvis der opstår karakteristiske symptomer, skal du konsultere en læge, der vil identificere årsagen til smerterne og bestemme behandlingsregimen. For at forhindre angreb på GB skal du spise rigtigt, føre en sund livsstil, undgå stress og overdreven fysisk anstrengelse.

    Hvorfor forekommer galdekolik, og hvordan man behandler denne lidelse

    Hul i højre side

    Om forfatteren: Vladimir Nikolaevich Yashin - Læge.

    Med gallesten sygdom
    søde frugter og bær.
    Foto af Moskva agentur

    Gallsten sygdom er en meget almindelig lidelse, der er karakteriseret ved dannelse af såkaldte calculi (sten) fra calcium- og kolesterol-salte. De er lokaliseret i galdeblæren eller galdekanalerne. Ifølge statistikker er kvinder mere sandsynligt påvirket af denne sygdom end mænd på grund af øget galdeproduktion. Især provoserer det høje niveau af hormonet østrogen, som observeres hos gravide kvinder. I fare er der også mennesker, der misbruger fedtholdige fødevarer og fører en stillesiddende livsstil. Derudover er en vigtig faktor, der bidrager til sygdommens begyndelse, arvelighed..

    Med andre ord, hvis du er bekymret for bitterhed i munden og tyngde i maven, som intensiveres efter at have spist fedtholdige fødevarer, røget kød og syltede fødevarer, skal du konsultere en gastroenterolog. Andre symptomer inkluderer flatulens, ustabil afføring, generel svaghed. Det sker, at sygdommen forløber uden udtalt tegn, og kun lejlighedsvis husker sig selv. Men en dag vises pludselig en skarp smerte i den rigtige hypokondrium, der passerer ind i skulderen og skulderbladet. Dette er galdekolik - et smertesyndrom, der signaliserer tilstedeværelsen af ​​sten.

    Således er galdekolik et angreb af skarp, trang smerte i højre hypokondrium, som kan sprede sig til øvre del af maven, højre skulder og endda i nakken. Oftest forekommer det med gallsten sygdom (ifølge statistikker findes den hos kvinder 2-3 gange oftere end hos mænd). Således forekommer galdekolik på grund af blokering af galdekanalen (kanaler) med små sten eller sand, hvilket resulterer i, at den normale udstrømning af galden fra galdeblæren til den fælles kanal, der er forbundet med tolvfingertarmen, forstyrres. Samtidig opbygges trykket i galdeblæren, hvilket fører til forekomst af smerte.

    Nogle gange forekommer dog galde kolik også i fravær af sten. I dette tilfælde kan årsagen være kolecystitis (betændelse i galdeblæren) eller galdedysskinesi (nedsat kontraktilitet i galdekanalerne). Normalt opstår der et angreb efter at have spist fedtholdige, stegt eller krydret mad samt drikke alkohol. Smerter kan spredes over maven og sprede sig til ryggen. Derudover intensiveres det med bevægelse og ledsages ofte af kvalme og opkast, og nogle gange en stigning i temperatur og isterisk farvning af huden. For øvrig kan forekomsten af ​​kolik provosere forskellige fysiske aktiviteter, for eksempel arbejde i et sommerhus eller løfte vægte.

    Hvad skal man gøre, når der sker et angreb? Først og fremmest skal du løsne stramt tøj, ligge derefter på din højre side og prøve at slappe af. Det bemærkes, at fred undertiden hjælper med at lindre smerter. Da den specifikke årsag til galdekolik ikke er kendt, bør du ikke lægge en varm varmepude på din mave, da dette kan forværre patientens tilstand. Hvis smerten ikke falder, skal du ringe til en ambulance. Efter undersøgelse af patienten vil lægen lindre angrebet ved at injicere et antispasmodisk og smertestillende middel. Og i alvorlige tilfælde kræves indlæggelse på hospitalets kirurgiske afdeling.

    Selv hvis kolikken forsvinder uden konsekvenser, skal du imidlertid konsultere en gastroenterolog. Det er trods alt muligt, at angrebet kan gentage sig. Derfor er det vigtigt at fastlægge årsagen. Måske er smerten ikke forårsaget af en galdeblæresygdom, men af ​​en anden lidelse, såsom pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen) eller højre-sidet nyrekolik. Ultralyd- og røntgenundersøgelser såvel som duodenal lyd (lever, galdeblære, bugspytkirtelfunktion ved hjælp af en sonde) vil hjælpe med at identificere en specifik patologi..

    Hvis vi taler om gallsten sygdom, kan behandlingen i den indledende fase være konservativ. Det er baseret på diæt. Patienten skal udelukke fedtholdige og krydret mad fra sin diæt samt nægte at drikke alkohol. Hvad menuen angår, skal den indeholde sådanne retter som fx grøntsagssupper, vegetarisk borsch, kogt kød og kylling, fedtfattig fisk. Kogte grøntsager, søde frugter og bær er nyttige. Spis små måltider fire til fem gange om dagen. På samme tid må du ikke tillade lange midlertidige pauser mellem måltiderne for ikke at provokere galdestagnering.

    Sammen med diæteranbefalinger ordinerer lægen medicinterapi til patienten, herunder især brugen af ​​forskellige koleretiske og antiinflammatoriske lægemidler. En god terapeutisk effekt er brugen af ​​infusioner og afkogninger af medicinske planter med koleretiske og antiinflammatoriske virkninger.

    Efterlad en kommentar kan kun autoriserede brugere.

    Symptomer og behandling af galdekolik

    Ved galdekolik er det sædvanligt at forstå symptomkomplekset ved gallesteinsygdom eller generel dysfunktion af galdegangssystemet. Tilstanden er kendetegnet ved kraftig smerte. En forudsætning er blokeringen af ​​galdesten med sten, mindre ofte - muskelspasmer. Stonløs galdekolik eller galdesmerter opstår på grund af underernæring, fysisk stress, stress, udviklingsafvik. Problemet løses med lægemiddel eller minimalt invasiv kolecystektomi, når galdeblæren fjernes (ikke egnet til børn).

    ICD-kode 10

    I henhold til den internationale klassificering er galdekolik i kategorien af ​​galdeblærepatologier under koden K-80 (choelithiasis).

    Årsager

    Lever eller galdekolik kan forekomme af flere årsager:

    1. Stendannelse i galden. Smerter opstår, når en af ​​stenene forlader boblen i dens hals eller kanal. På grund af dette forstyrres den normale strøm af galden. Det ophobes i galden, hvilket fører til en stigning i trykket i organhulen. Væggene begynder gradvist at strække sig, irriterende smertereceptorer. Der udvikler sig en krampe ledsaget af svær skærsmerter.
    2. Kontraktil galdedysfunktion - dyskinesi.
    3. Overdreven tyk galde.
    4. Medfødte misdannelser i galdesystemets struktur og indsnævring af dets kanaler.
    5. Ubehandlet tarminfektioner såsom giardiasis.

    Syndromet vises ofte hos patienter:

    • med fedme eller gastrointestinale patologier;
    • avanceret alder;
    • kvinde, der tager p-piller.

    Klager over galdekolik fra børn kommer også. Dette skyldes den øgede forekomst af diagnosticering af unormal udvikling af galdesystemet, genetisk disponering, funktionelle forstyrrelser i organmotilitet.

    Symptomer

    Det kliniske billede af kolik manifesteres som følger:

    Galdesvingninger forekommer oftere om natten.

    1. Det vigtigste symptom er alvorlige smerter til højre. Undertiden vises ømhed i ryggen, nakken eller gennem maven..
    2. Store angreb forekommer om natten. Smerter er især intens, når patienten ligger på sin venstre side eller trækker dybt ind..
    3. Et smertefuldt angreb af galdekolik ledsages af svær og rigelig opkast uden lindring. Hvis den underliggende årsag til lidelsen er tarmkolik, kan opkast muligvis ikke forekomme.
    4. Huden får en lysegul farvetone..
    5. Maven kvælder, og ved palpation intensiveres smerten.
    6. Kropstemperaturen stiger, fæces bliver misfarvet, urinen bliver mørkere.

    Varigheden af ​​et angreb af galdekolik varierer fra 5 minutter til 3 dage. Patientens tilstand kræver akut pleje.

    Funktioner og symptomer på galdekolik

    • Angrebet forekommer pludselig, oftere efter fedtholdige, stegt, bagt, røget, krydret mad og alkohol. Men det kan forekomme på grund af svær fysisk anstrengelse, svær stress, langvarigt arbejde i en skrå position, udvikling af infektion, hos en kvinde - på grund af indtræden af ​​menstruation eller efter fødsel.
    • Højdepunktet af angrebet sker i slutningen af ​​den anden time fra starten og varer op til 6 timer.
    • Et langt angreb med tilbagevenden til ryggen signaliserer akut kolecystitis.
    • Gultown passerer efter 2 dage efter at have stoppet angrebet.
    • Spild indeholder galden.
    • Hvis rodårsagen ikke fjernes, vender kolik tilbage. Men på remissionstadiet vil patienten føle sig helt sund..
    • Hvis kolik er forårsaget af giardiasis med nedsat galdemobilitet, er de største symptomer hos et barn og voksen svage og er karakteriseret ved:

    Galdekolik kan forekomme ved at spise stegt eller krydret mad, efterfulgt af gulning af integumentet.

    1. forstyrrelser i fordøjelsessystemet i form af opkast, rapning, tarmsygdomme;
    2. forstørrede lymfeknuder (oftere hos børn);
    3. spyt under et angreb;
    4. feber og svaghed, hvis der observeres galdestoppelse;
    5. gulsot
    6. bitter smag i munden;
    7. oppustet, smertefuld mave

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Diagnosticering

    I henhold til resultaterne af den indledende undersøgelse påvises galdekolik ved akut smertesyndrom og en række andre symptomer.

    Hovedstadiet i diagnosen er at bestemme den grundlæggende årsag til den patologiske tilstand. Til disse formål anvendes et antal teknikker, der vælges afhængigt af patientens tilstand og alder.
    Generel liste over diagnostiske procedurer:

    1. standard ultralyd af galdeblæren, leveren, bugspytkirtlen - for at opdage indsnævringer, indsnævringer, sten i kanalerne, vurdere tilstanden af ​​galdegangssystemet;
    2. Ultralyd med koleret morgenmad - for at vurdere kroppens funktionelle evne og kontraktilitet (med mistanke om dyskinesi);
    3. duodenal lyd - til kvantitativ og kvalitativ analyse af galden;
    4. kolecystografi - for at vurdere tilstanden af ​​det berørte organ ved hjælp af røntgenstråler og kontrast injiceret direkte i kanalerne;
    5. kolangiografi med introduktion af kontrast intravenøst;
    6. gastroduodenoscopy - til visuel undersøgelse af den indre overflade af maven og tolvfingertarmen.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Behandling

    Hvis der opstår akut kolik, ordineres behandling afhængig af den underliggende årsag. For eksempel:

      Ved cholelithiasis er behandlingen rettet mod at slippe af med sten. Til dette ordineres lægemidler baseret på årsagen til kolik

    et kursus med lægemiddelterapi eller kirurgi anvendes. Sten kan ødelægges med en laser. Proceduren kaldes lipotripsy..

  • Ved akut eller kronisk cholecystitis ordineres et kursus med antibiotika, der giver dig mulighed for at fjerne den inflammatoriske proces.
  • Med udtalt ømhed kræves udnævnelse af antispasmodika og smertestillende midler.
  • Ved alvorlig stagnation eller stærk galdetæthed, når der ikke findes nogen sten, kræves administration af koleretiske midler.
  • Den første generelle anbefaling er en diæt, hvis principper er som følger:

    • fraktioneret ernæring - op til 5 gange om dagen;
    • madtemperatur er ikke højere og ikke lavere end stuetemperatur;
    • udelukkelse fra menuen med fedtholdig, krydret, røget mad;
    • fuldstændig ophør med rygning og alkohol.

    Ofte under en forværring anbefales det at gennemgå et træningsterapi. I dette tilfælde vælger lægen de fysiske øvelser individuelt.

    præparater

    Da den grundlæggende årsag til problemerne er en krampe i blærens muskelvæg, bør behandling af galdekolik med medicin påbegyndes med antispasmodika, såsom Drotaverin, No-shpa, Platifilin, Papaverin. Derudover skal du tage smertestillende og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom Metamizole, Ketorolac.

    Prøveinjektioner:

    • 1 ml 0,1% atropinopløsning med 1 ml Promedol;
    • 5 ml Baralgin med 2 ml No-shpa.

    Det er nødvendigt at foretage injektioner intramuskulært. Dette vil fremskynde effekten af ​​medicin.
    Når galdekolik ikke trækker tilbage i flere timer, forvandles tilstanden til akut kolecystitis. Dette kræver et andet behandlingsprincip og andre medicin..
    Typen af ​​lægemidler og behandlingsalgoritmen vælges af lægen.

    Akut behandling

    Nødhjælp inkluderer følgende trin:

    1. Frigør patienten fra stramme, stramme tøj.
    2. Sikring af fuldstændig fred med vedtagelsen af ​​den position, der ligger på højre side.
    3. For kolik forårsaget af frigørelse af stenen, skal der anvendes et bedøvelsesmiddel - Atropin eller Promedol -.
    4. Spasmen fjernes ved introduktionen af ​​"Eufillina." Et antispasmodikum i tabletter giver ikke et resultat med opkast.
    5. Hvis det klart konstateres, at årsagen til smerten er galdekolik, er det tilladt at påføre en varm varmepude på det ømme sted.
    6. Hvis smerten er forårsaget af et angreb af cholecystitis, påføres kulde på højre side. Proceduren vil forhindre udviklingen af ​​peritonitis.

    Lindring af smerter ved hjælp af en varmepude eller kulde er kun tilladt, hvis det vides om alle patologier hos patienten.

    Hvis algoritmen er ineffektiv, er det nødvendigt med hurtig indlæggelse af patienten.

    Hvordan man kan lindre smerter derhjemme?

    Nyttige opskrifter til at stoppe et angreb af kolik derhjemme:

    1. Løg juice med honning, taget i lige forhold. Der skal tages 25 g før måltiderne..
    2. En afkogning af 50 g senna græs og havtornbark i 500 ml kogende vand ældes i et vandbad i 20 minutter. Derefter tilsættes en håndfuld rosiner. Bouillon koges i yderligere 15 minutter. Efter kogning rengøres drikken på et køligt sted i 60 minutter. Derefter tilføjes 1 dåse Holosas. Lægemidlet skal drikkes før måltider i 1 spsk. l i 50 ml vand. Kursus - 14 dage.
    3. Sorbitol eller xylitol i en mængde på 1 tsk. hældt med varmt ikke-kulsyreholdigt Borjomi-mineralvand. Midler til at drikke på tom mave og ligge. Proceduren er forebyggende og udføres en gang om måneden.
    4. Drik 100 ml væske med citron citronsaft efter at have spist eller spis en skive citron.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Forebyggelse

    Forebyggende foranstaltninger er rettet mod at forhindre dannelse af galdesten. Vigtige begivenheder er:

    • rettidig behandling af cholelithiasis, der ofte kræver fjernelse af sten;
    • spare vitaminiseret diæt og korrekt diæt;
    • undgåelse af stress;
    • jævn fordeling af fysiske aktiviteter i løbet af dagen;
    • opretholdelse af en sund livsstil med afvisning af dårlige vaner.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Vejrudsigt

    De tidlige stadier af cholelithiasis såvel som den ledsagende kolik kan overvindes med korrekt diætterapi. Hvis der opstår komplikationer på baggrund af patologien, er det nødvendigt at fjerne det berørte organ. Resultatet af operationen afhænger af mange faktorer - fra patientens helbred og alder til den anvendte teknik..

    Et gunstigt resultat afhænger således af aktualiteten af ​​at kontakte en specialist, der diagnosticerer problemet, rodårsagen og ordinerer den rigtige behandling.

    Sådan afhjælpes spasmen i galdeblæren, og hvorfor den optrådte?

    På trods af sin lille størrelse spiller galdeblæren en meget vigtig rolle, fordi den ikke kun fungerer som en midlertidig opbevaring af galden, men også direkte deltager i fordøjelsesprocessen. Når mad kommer ind i maven, begynder galdeblæren at trække sig sammen og kaster en del af galden i tarmen. Jo federe, jo tyngre maden er, jo mere galdes blæren ud til at fremskynde fordøjelsen og nedbrydningen af ​​fedt..

    Galdeblæren udsættes ofte for forskellige infektiøse og virale læsioner. Der er ofte patologier forbundet med en ændring i den kemiske sammensætning af galden, dens fortykning og forringede udstrømning, hvilket fører til dannelse af sten.

    En patient kan genkende sygdomme i mave-tarmkanalen uafhængigt i henhold til karakteristiske symptomer, såsom dyspepsi, oppustethed og afføringsforstyrrelse. Sådanne tegn indikerer udviklingen af ​​svære (ofte kroniske) sygdomme, men nogle gange støder patienter på et sådant fænomen som spasme (kolik) i galdeblæren..

    Strukturen af ​​galdeblæren og galdekanalerne

    For at forstå mekanismen for udvikling af krampe er det nødvendigt at undersøge strukturen i galdeblæren. ZhP er et organhult, op til 15 cm langt og ca. 5 cm bredt. Den gennemsnitlige kapacitet af galden er 60-80 ml, men om nødvendigt kan blæren strække sig til 200 ml.

    Det er placeret direkte under leveren, ikke langt fra tolvfingertarmen 12, i området for højre hypokondrium. I normal tilstand er det ikke palpable under palpation, og det er muligt at bestemme dets størrelse og tilstand ved hjælp af ultralyd.

    Orgelets vægge består af tre skaller:

    • serøs (ekstern);
    • muskler (medium);
    • slimhinde (intern).

    Hovedgaldekanalen er dannet som et resultat af forbindelsen mellem lever- og cystisk kanaler og består af flere afdelinger. Det er ved hjælp af kanalerne, at galden fjernes fra leveren, ind i tarmen og derefter frigøres i tarmen.

    Når mad trænger ind i maven, forekommer en ufrivillig sammentrækning af maven, hvorfra hovedventilen åbnes, derefter sfinkteren, hvorefter galden kommer ind i den vandrette del af tolvfingertarmen (tolvfingertarmen). Der begynder fordøjelsesprocessen, hvor opløsningen af ​​galdefedt og kulhydrater finder sted.

    Årsager

    I de fleste tilfælde er årsagen til krampe gallsten sygdom. Stenene blokerer kanalerne og forhindrer udgangen af ​​galden, der samler sig i blæren, strækker dens vægge, hvilket fører til svære og skarpe smerter.

    En lige så almindelig årsag til kolik er dyskinesi i galdekanalerne, parasitære infektioner, for tyk galden og medfødte misdannelser i galdeblæren.

    De vigtigste årsager til krampe:

    • langvarig stress;
    • helminthiasis;
    • forværring af den kroniske form for cholecystitis;
    • fysisk overbelastning;
    • dyskinesi;
    • underernæring;
    • fysisk inaktivitet.

    Oftest diagnosticeres spasme i maven hos overvægtige patienter, ældre kvinder, der konstant tager hormonelle prævention. Nogle gange diagnosticeres galdekolik hos børn, og årsagen kan være både medfødte defekter i organet og funktionelle lidelser forbundet med forkert ernæring.

    Symptomer

    Det vigtigste tegn på enhver krampe er svær skarp smerte i højre hypokondrium, der strækker sig til kragebeinet eller korsryggen. Oftest vises spasme om aftenen eller natten, især ved overspisning. Sådanne kramper kan være refleks eller galde, så symptomerne vil variere lidt..

    Galdekolik

    Patologi manifesterer sig hos patienter, der lider af kronisk kolecystitis, og galleanfald i kolicerne kan være forårsaget af en krænkelse af kosten, indsnævring eller blokering af kanalerne, bevægelse af sten.

    Kolik er paroxysmal og er ledsaget af skarp smerte, bitterhed i munden, kvalme, hænding, sved og gulsot. Det sker, at angrebet provoseres af betændelse i kanalerne, forværring af stenløs kolecystitis. I dette tilfælde vil symptomerne være lidt forskellige..

    Patienter klager over stærk, ufrivillig muskelspænding under ribbenene, feber, skarpe skarpe smerter med let tryk. Blodprøver viser en stigning i ESR og hvide blodlegemer. I alvorlige tilfælde tilføjes et kraftigt fald i tryk, besvimelse, oppustethed og lysning af fæces til de vigtigste symptomer.

    Refleks spasme

    Denne patologi forløber forskelligt med forskellige symptomer, og patienter oplever ikke kun svær smerte, men også en følelse af fylde, mangel på luft.

    Tegn på en refleksspasme:

    • opkast med spor af galden;
    • feber, kulderystelser;
    • spytafsondring;
    • bitterhed i munden;
    • takykardi;
    • kvalme.

    En sådan krampe kan udløses af giardiasis, forværring af cholecystitis, galdesten. I sjældne tilfælde (hvis patienten har sygdomme i hjertet og blodkar), stråler skarp smerte til hjertet, hvilket fremkalder alvorlige komplikationer.

    Diagnosticering

    Forekomsten af ​​et angreb kræver en hurtig appel til en læge, der ikke kun foretager en visuel undersøgelse og palpation, men også ordinerer en detaljeret blodprøve og ultralyd. Hvis der diagnosticeres onkologi eller alvorlig mavesbetændelse, vil lægen anbefale en laparoskopiprocedure..

    Blodbiokemi viser niveauet af leverenzymer (AST og ALT), hvis øgede indhold indikerer udviklingen af ​​hepatitis, cholecystitis eller kræft. En stigning i niveauet af direkte bilirubin i blodet indikerer udviklingen af ​​hæmolytisk anæmi, og indirekte - betændelse i blæren eller kanalerne, gallesteinsygdom, tilstedeværelsen af ​​neoplasmer.

    Sådan afhjælpes krampesmerter?

    Som førstehjælp under et angreb skal du tage et varmt bad, og først derefter lægge en ispose på det smertefulde område. I denne tilstand kan du ikke drikke noget, spise mad eller bruge koleretiske stoffer.

    Inden ambulancen ankommer, skal patienten tage en vandret position, indånde lavt og lægge nitroglycerin under tungen. Undertiden erstattes det af Holagol i dråber, der dryppes på det raffinerede sukker og får lov til at opløse patienten. Spasmolytika (Spasmmalgon, Papaverine) vil hjælpe med at lindre muskelkramper og reducere smerter..

    Behandling

    Det er vigtigt at forstå, at krampe ikke er en uafhængig sygdom, men bare et symptom på mere alvorlige og farlige patologier. I behandlingen af ​​galdeblæren bruges ikke kun medicin, men også folkemedicin. En streng diæt, regelmæssige undersøgelser af en specialist er også obligatorisk..

    Se den sikre måde at behandle din galdeblære i en video:

    Traditionel

    I det indledende stadium af en læsion i prostata ordinerer lægerne et antal medikamenter, der gendanner kroppens funktion og lindrer smertefulde symptomer. Hvis konservativ behandling ikke har givet resultater, foreskrives kolecystektomi (blærefjernelse).

    Lægemidler anvendt til behandling af:

    • antispasmodika (Papaverine, Drotaverin, Sparex, No-Shpa);
    • smertestillende midler (Naklofen, Spazgan);
    • enzymer (Mezim, Festal);
    • koleretiske medikamenter (Allohol, Holosas);
    • antikolinergika (Buscopan);
    • calciumkanalblokkere;
    • nitroglycerin.

    Alle disse lægemidler skal ordineres af en læge, og deres uafhængige anvendelse er uacceptabel. Det er vigtigt at forstå, at det at tage smertestillende og antispasmodiske medikamenter ikke løser problemet, men kun i kort tid lindrer tilstanden.

    Antispasmodika reducerer tonen i musklerne i galdeblæren, urinveje og kanaler og er ordineret ikke kun til galdekolik, men også til behandling af pankreatitis, betændelse i maven og tarme.

    Derudover bruger lægerne aktivt koleretiske lægemidler og hepatoprotectors i terapi for at forbedre udstrømningen af ​​galden og gendanne leverfunktionen. Disse lægemidler er dog ikke ordineret til cholelithiasis og kanalobstruktion.

    utraditionel

    I forbindelse med essentielle lægemidler tillader eksperter brugen af ​​folkemiddel, såsom urteafkok og infusioner. Du kan ikke drikke alkohol tinkturer af urter, men det anbefales at inkludere grøntsagssaft, vandafkok og urtete.

    Så en blanding af gulerod og rødbedsaft, pebermynteinfusion lindrer perfekt spasmer. Naturlig gulerods- eller tomatsaft er fremragende koleretiske medikamenter. Den samme effekt observeres, når man bruger infusion af immortelle, et afkog af korianderfrugter.

    De vigtigste medicinske planter:

    • apotek kamille;
    • røllike.
    • immortelle;
    • celandine;
    • pebermynte;
    • majs silke;

    Lindrer effektivt svære spasmer, en infusion baseret på roden af ​​valerian, hypericum og elecampane. Tør råmaterialer tages i lige store mængder, hæld 1-2 spsk. kogende vand og insister i mindst 6 timer. Drik den færdige infusion 30 minutter før måltiderne, et halvt glas. En afkogning af hørfrø har den samme effekt på galdeblæren..

    Det brygges i en termos med en hastighed på 2 spsk. l frø i 3 kopper kogende vand. Insister på en drink i ca. 10-12 timer, hvorefter de tager et halvt glas før måltiderne. Kramper forårsaget af stress fjernes godt med te fra pebermynte, citronmelisse eller valeriansk rod med tilsætning af honning. Det tilrådes at drikke sådanne beroligende midler før sengetid..

    En lige så effektiv måde at lindre spasmer på ved cholecystitis eller colitis er en infusion fremstillet af 5 dele kamilleblomster, 3 dele mynte, tilsat dillfrø, immortelle- og hagtornsfrugter, taget i lige forhold (2 dele hver). Tør ingredienser blandes, tag Art. l færdiglavet samling og hæld kogende vand (3 kopper).

    Efter 10-12 timer filtreres infusionen og indtages i et halvt glas, en time efter spisning. Te, der er baseret på rosehip, lind og oregano, lindrer spasmen udmærket, og derudover tilsætter de timian, moderwort eller hagtorn. I behandlingen af ​​kolecystitis bruges aktivt te fra blade og bær af jordbær, blade af solbær og planter aktivt.

    Kost

    Under et akut angreb af galdekolik eller refleksspasme i maven skal der ikke tages mad. Patienten skal observere fuldstændig hvile, ikke drikke vand og medicin (uden recept fra en læge), kolde skal påføres den rigtige hypokondrium, ligge på din side og bøje dine ben. Efter fjernelse af den akutte tilstand skal patienten følge en streng diæt i lang tid.

    Fra kosten er helt udelukket:

    • stegt mad;
    • pickles og pickles;
    • røget kød;
    • pølser;
    • fed mad;
    • søde sager.

    Maden skal være varm (ikke kold, ikke varm), semi-væske, og den skal tages i små portioner op til 6 gange om dagen. Først skal menuen bestå af flydende korn på vand uden salt eller sukker. Derefter er det tilladt at tilføje skummetmælkeprodukter, frugt og grøntsager, magert kød.

    Forebyggelse

    Hvis en person ikke har en genetisk disponering eller arvelige sygdomme i galdeblæren, kan enkle forebyggende foranstaltninger undgås for at udvikle spasmer og kolik. Det er vigtigt at observere kosten, udelukke (eller begrænse) skadelige fødevarer og alkohol i menuen.

    Det er nødvendigt at styrke immunforsvaret, med jævne mellemrum tage vitaminkomplekser, være opmærksom på fysisk aktivitet. Det er vigtigt at undgå stress, nervøs sammenbrud, holde op med at ryge, konsulter en læge rettidigt angående behandling af mave-tarmsygdomme.

    Tag en galdesten risikotest

    Konklusion

    1. Spasmen i galdeblæren kan være forårsaget af udviklingen af ​​galdesten, sygdom, cholecystitis, kanal dyskinesi.
    2. Årsagen til kolik er ofte parasitære infektioner, tæt galde, genetiske medfødte misdannelser.
    3. Hvis der opstår et angreb, skal du ringe til en ambulance, og inden hendes ankomst kan du ikke tage smertestillende medicin for ikke at forstyrre det kliniske billede af spasmer.
    4. Det er nok at frigøre patienten fra tøj, lægge is på maven, men ikke give vand og medicin.

    Se videoen, hvordan man fjerner stagnation af galden:

    Galdekolik - årsager og behandling

    Skarpe og krampende smerter, der pludselig opstod i den rigtige hypokondrium, indikerer ofte problemer i hepatobiliary-systemet. Hvis anfald forekommer med jævne mellemrum og ikke afhænger af spisetidspunktet, indikerer denne tilstand ofte en krampe i galdeblæren. Du skal finde ud af årsagen til sygdommen, og hvad der skal gøres derhjemme for at lindre den alvorlige tilstand, inden lægerne ankommer.

    Hvad er galdekolik?

    Dette er en patologisk tilstand, der manifesteres ved akut og skarp smerte i højre hypokondrium. I de fleste tilfælde signaliserer smerter en forværring af gallsten sygdom eller andre lidelser i lever-gallersystemet.

    Med dannelsen af ​​sten i galdeblæren udvikler sig en blokering af kanalerne over tid, som følge af hvilken galdekolik forekommer. Ved vedvarende krænkelse af galdens udstrømning vises galdesmerter, kendetegnet ved indsnævring af galdeblæren. Hvis beregningerne ikke strækker sig ud over grænsen for organhulen, vises det kliniske billede af sygdommen ikke.

    Hvis sten eller sand begynder at bevæge sig langs galdekanalerne, forekommer akutte smerteanfald af galdekolik. I de fleste tilfælde slutter en bakterieinfektion sig. Afhængig af placeringen af ​​den fastklædte sten kan der opstå dråbe, peritonitis, perforering af væggene eller empyem. Med komplet blokering af kanalerne udvikles kolangitis..

    Kolve galdeblære forekommer hovedsageligt om natten eller om aftenen. Smerten er skarp, variabel eller konstant. Hvis en bakterieinfektion tilslutter sig, har patienten en vedvarende stigning i kropstemperatur.

    Årsager

    Grundårsagen er i de fleste tilfælde ZhKB. Forværring kan forekomme i sådanne situationer:

    1. Forkert livsstil. Ved hyppigt misbrug af alkohol eller alkohol er der en forøget sammentrækning af galdeblæren, hvilket bidrager til bevægelse til galdekanalerne i allerede dannede calculi i kropshulen.
    2. Forbedret fysisk aktivitet. Løft tunge genstande, hvilket er mere vigtigt for mænd.
    3. Hyppig stress, neurose eller tilstedeværelse af mental udmattelse kan provokere galdekolik..
    4. Konstant overspisning, store pauser i måltider over 6 timer.
    5. Forværring af ikke-beregnet cholecystitis.
    6. Krænkelser af funktionaliteten i sfhincteren af ​​Oddi.
    7. Mavesår, akut blindtarmbetændelse.
    8. Crohns sygdom.

    I henhold til statistik forekommer de første symptomer på galdekolik (renal) kolik, da stenene dannedes for 5-10 år siden. I nogle tilfælde kan det første angreb forekomme efter 20 år.

    Symptomer

    Uvidenhedssymptomer ved leverkolik kan forveksles med andre sygdomme i mave-tarmkanalen. Uerfarne patienter forveksler lidelse med alvorlig forgiftning. I nogle tilfælde ligner galdekolik en mavesår eller et angreb af akut kolecystitis.

    Det er vigtigt at være opmærksom på lokaliseringen af ​​smertesyndromet. Smerter i den rigtige hypokondrium indikerer i de fleste tilfælde problemer i lever-gallersystemet.

    Er almindelige

    Funktioner ved galdekolik er som følger:

    1. Anfaldet begynder med en let prikken i leveren. Derefter stiger smerten kraftigt. Det karakteristiske tidspunkt for manifestation er under søvn, om natten. Krampe kan give skulderbladet, nakken og knoglen på højre side. Undertiden ligner angrebet symptomerne på angina pectoris..
    2. Kulderystelser, feber, opkast, kvalme og overdreven svedtendens forekommer.
    3. Kan forårsage løs afføring og hovedpine.
    4. Galdekolik påvirker forstyrrelser i det kardiovaskulære system - patienten har takykardi, blodtrykket stiger og pulsfrekvens.
    5. Hud og ansigt bliver lys, sved stikker ud.
    6. Maven svulmer.
    7. Bitter smag i munden.
    8. Når galdesten fuldstændigt blokerer udstrømningen af ​​galden, forekommer gulsot, som manifesteres ved gulning af huden og slimhinderne.

    Smerten øges med hver time der går, det bliver svært at trække vejret, når du prøver at skifte position eller indånde skarpt, bliver den endnu større. Det er nødvendigt at ringe til en ambulance, så patienten bliver indlagt på hospitalet.

    Som manifesteret i børn

    Hos et barn er galdekolik endnu stærkere end hos en voksen. Krampe kan forekomme på grund af øget motorisk aktivitet eller efter at have spist fedtholdige fødevarer.

    Symptomer på forværring hos børn:

    • en kraftig stigning i kropstemperatur;
    • kvalme;
    • ustanselig opkast blandet med galden;
    • vedvarende fordøjelsessygdomme - rapning, halsbrand og diarré;
    • feber;
    • bitter smag i munden;
    • alvorlig smerte i galdeblæren.

    Trængende behov for at indlægge et barn på hospital.

    Under graviditet

    I drægtighedsperioden er denne tilstand farlig og vanskelig at lække. Der er intens smerte i det epigastriske område, som giver højre skulder, skulderblad eller hals. De resterende symptomer er de samme som hos en voksen. Situationen er farlig, da sådanne angreb under graviditet tolereres værre, og risikoen for spontanabort øges også. Galdekolik i maven kan provokere livmoderhypertonicitet, hvilket er fyldt med spontan abort hos kvinder.

    Diagnosticering

    For at kunne diagnosticere nøjagtigt er det nødvendigt at gennemgå laboratorieundersøgelser. Når man kontakter en læge, beskriver patienten klager, taler om tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Som regel har personer, der er tilbøjelige til gallsten sygdom, et karakteristisk udseende - fedme, lipidaflejringer i huden (xanthomas). Patienter klager ofte over oppustethed, tyngde i siden efter at have spist og generel ubehag.

    Sådanne patienter henvises til en gastroenterolog, der vil ordinere en generel blod- og urinprøve, biokemisk undersøgelse. Tilstedeværelsen af ​​en forstyrrelse i hepatobiliary-systemet er indikeret ved øget bilirubin og dets indhold i urinen, leverprøver, kolesterol, leukocytter, ESR. Derefter sendes patienten til en ultralyd af bughulen, hvor en forsømt gallesteinsygdom opdages, hvilket kan forårsage galdekolik og blokering af kanalerne.

    Behandling mod galdekolik

    For at helbrede en patologisk tilstand er der behov for en integreret tilgang. Grundårsagen til symptomerne er afgørende i behandlingsregimet. Hvis stenene i galdeblæren forårsagede blokering, er det nødvendigt med hurtig kirurgisk indgriben. Hvis der er betændelse i galdeblæren, så ordiner antibiotika og antispasmodika eller NSAID.

    Terapi kan være rettet både mod at stoppe symptomerne og til at forbedre kroppen. For at forhindre tilbagefald, brug af medicin, udnævnelse af en diæt er påkrævet. I nogle tilfælde ved hjælp af traditionel medicin.

    Akut behandling

    Når ambulancen ankommer, administreres antispasmodika og m-anticholinergika normalt for at slappe af de glatte muskler i mave-tarmkanalen. Hvis de første tegn på et angreb forekommer, skal du tage en sublingual tablet med nitroglycerin. Hvis nitroglycerin ikke hjælper, fjernes smerten med ikke-narkotiske smertestillende midler (Analgin, Ketorol). Hvis smertestillende medicin ikke takler opgaven, skal du ordinere medicin.

    Førstehjælp involverer ikke brug af medicin. Det er nødvendigt at placere patienten i en behagelig position (på venstre side) og om muligt berolige ham. Brug af medicin kan smøre det samlede symptomatiske billede, hvilket gør det vanskeligt at stille en korrekt diagnose..

    Lægemiddelterapi

    De vigtigste anbefalinger til behandling inkluderer brugen af ​​midler, der sigter mod at lindre patientens tilstand. Følgende lægemidler ordineres normalt:

    1. Atropinsulfat er en krampeløs, har en m-antikolinerg virkning. Eliminerer et udtalt krampeanfald. Brug ikke mere end 1 ml af medicinen én gang.
    2. Metacin - henviser til antispasmodika med m-anticholinerg virkning. Lægemidlet ordineres til lindring af spasmer i glatte muskler. Den maksimale dosis af lægemidlet er op til 5 mg.
    3. Platifillin er et antispasmodikum med en beroligende virkning, udvider perifere kar. Enkeltdosis til galdekolik - 1 ml.
    4. Baralgin er et kombineret lægemiddel, der har antiinflammatoriske, antipyretiske og smertestillende virkninger. Komponenterne i sammensætningen af ​​lægemidlet har også en antispasmodisk virkning. En enkelt dosis af en intramuskulær opløsning - 5 ml.
    5. No-Shpa er den mest populære antispasmodiske medicin. Velegnet til brug sammen med lever- og nyrekolik. Enkeltdosis - 2 ml opløsning.
    6. Papaverine hydrochloride er en vasodilatator med en udtalt myotropisk og antispasmodisk virkning. Enkelt dosis - 2 ml (en ampul).

    Hjælpemidler er rettet mod behandling af komplikationer. Hvis en patient har en sekundær bakteriel infektion, ordineres antibakterielle lægemidler. Lægemidlerne fra den farmakologiske gruppe af tetracycliner er bedst egnede. Trichopolum, Biseptolum eller Furazolidoneum bruges mindre ofte. Medicinen vælges i overensstemmelse med tilstedeværelsen af ​​følsom mikroflora i den berørte galdeblære.

    Forebyggelse og kost

    Den bedste måde at forhindre et angreb på galdekolik er at overholde principperne for diæternæring. De omfatter:

    1. Anbefalet diæt - tabel nummer 5. Grundlæggende principper - afslag på stegt, krydret, salt og fedtholdige fødevarer. Forbudt mel og konfekture.
    2. Grundlaget for kosten er korn uden olie, mosede grøntsager, magert kød og fisk. Du kan spise begrænsede frugter.
    3. Fraktioneret ernæring - du skal spise i små portioner 5-6 gange om dagen.
    4. Patienten nægter for evigt alkohol. Alkohol kan forårsage et andet angreb, og patienten bliver nødt til at operere.

    Det anbefales at starte en aktiv livsstil for at tabe sig. Løft ikke vægte. Foretrukne fysiske aktiviteter - jod, cykling, jogging.

    Behandling med folkemedicin

    Fra hjemmemediciner er det acceptabelt at bruge urtemedicin. Urtepræparater med antiinflammatoriske, koleretiske og antispasmodiske egenskaber anvendes. Bedst brugt:

    1. Opsamling af mælkebøtte officinalis - en sikker plante med udtalt choleretisk virkning.
    2. Gebyrer baseret på sandwort immortelle, havtornbark, pebermynte, kamille, johannesurt, oregano, ringblomst blomster er egnede.
    3. Brug med forsigtighed majsstigmas, tansy og highlander, da disse planter kan øge tonen i galdeblæren. I nogle tilfælde er en sådan handling uønsket..

    For at forberede en afkogning skal du overholde opskriften. Normalt fyldes en spiseskefuld tør samling med 200 ml kogende vand, insisteres i 20 minutter, filtreres og drikkes før måltider.

    Konsekvenser og komplikationer

    Urimelig behandling er fyldt med sådanne konsekvenser for kroppen:

    • koronar insufficiens;
    • falsk angina pectoris;
    • betændelse i bugspytkirtlen;
    • empyem;
    • cholecystitis;
    • biliær koronarsyndrom;
    • skrumpelever;
    • bughindebetændelse.

    Udviklingsforebyggelse

    Den bedste måde at forhindre smerter er at føre en sund livsstil og besøge en læge rettidigt for en planlagt undersøgelse. Korrekt ernæring og et passende niveau af motorisk aktivitet forhindrer stagnation i galdeblæren og normaliserer kropsvægt. Mennesker uden fedme er mindre tilbøjelige til forstyrrelser i lever-galliesystemet.

    Et årligt besøg hos lægen for en ultralyd af bughulen eller blodprøver giver dig mulighed for rettidigt at identificere overtrædelser i kroppen. Hvis der er afvigelser fra normen, vil specialisten ordinere terapi for at forhindre fremtidige komplikationer.

    Konklusion

    Galdekolik er et alvorligt symptom, der indikerer en truende patologisk tilstand forårsaget af en GBS-lidelse. Hvis du finder de første tegn på forværring, skal du gå til hospitalet, hvor symptomatisk behandling er ordineret.