Mavesår i maven og tolvfingertarmen

En duodenalsår er en kronisk sygdom, der oftere rammer 35-40 år gamle mænd. Det forekommer 4 gange oftere end et mavesår [1]. I Rusland er 3 millioner mennesker under medicinsk tilsyn for denne sygdom, antallet af patienter vokser konstant [2]. Sygdommen er farlig med komplikationer: blødning, perforation, cicatricial stenose.

Årsager til udvikling

Hovedårsagen til udseendet af et duodenalsår er en ubalance mellem de faktorer, der beskadiger slimhinden og de faktorer, der bidrager til dets bedring.

Prædisponerende faktorer for mavesår kan være umodificerbare og modificerbare. Førstnævnte inkluderer medfødte træk, der skifter balancen mellem beskyttende og aggressive mekanismer mod sidstnævnte:

  • arvelig disposition;
  • vedvarende overskud af saltsyre i maven på grund af et for stort antal parietalceller, der producerer syre;
  • overfølsomhed af parietalceller over for gastrin - et stof, der aktiverer syntesen af ​​saltsyre;
  • øget gastrinproduktion efter spising;
  • 0 (I) blodtype;
  • nedsat aktivitet af stoffer, der beskytter kropsceller fra proteolytiske (protein-brudende) enzymer.

Alle disse faktorer skyldes kroppens egenskaber, det er umuligt at påvirke dem. Men selv hvis der er en disponering, kan balancen opretholdes i lang tid. Sygdommen udvikles efter erhvervet:

  • Helicobacter pylori-infektion (op til 95% af alle mavesår [3]);
  • tager ikke-steroid antiinflammatorisk;
  • alvorlig stress;
  • forkert diæt, rygning, alkohol.

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) er en syrebestandig bakterie, der kan leve i maven. Under dens indflydelse forbedres produktionen af ​​gastrin og følgelig saltsyre. Normalt neutraliseres saltsyre, når madklumpen forlader maven, men når der er for meget af den, kan kroppen ikke klare dette. At komme ind i tolvfingertarmen, syre ændrer tarmens miljø.

Cellerne i slimhinden ændrer sig også og får egenskaber, der er karakteristiske for gastrisk epitel, men ikke ændringer i tarmen (denne ændring kaldes metaplasia). Det metaplasiserede epitel befolkes også af Helicobacter, hvilket ikke kun øger produktionen af ​​saltsyre, men også skader cellerne. Dette før eller senere fører til dannelse af erosion, hvor skaden er begrænset til slimhinden, og derefter sår, der påvirker de dybere lag.

En anden mulig årsag til et duodenalsår er at tage medicin fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Disse er alle kendte smerte- og temperaturremedier: acetylsalicylsyre, ibuprofen, diclofenac og lignende. Ud over hovedvirkningen hæmmer de syntesen af ​​specielle stoffer, der bidrager til regenereringen af ​​celler i slimhinden i mave-tarmkanalen. Genopretning bliver utilstrækkelig aktiv, hvilket i et aggressivt miljø i tarmen bidrager til indtræden af ​​mavesår.

En anden mulig mulighed er stressår. Oftest vises de under stress, ikke så meget psykologiske som fysiske, som omfattende kvæstelser, brud, forbrændinger. Kort sagt, i situationer, hvor alle kroppens kræfter kastes til bedring.

Endelig kan mavesår forekomme midt i alvorlige sygdomme. Ved kardiovaskulær insufficiens falder slimhindens følsomhed over for aggressive faktorer på grund af dårlig blodforsyning, i tilfælde af nedsat lever- eller nyrefunktion - på grund af ophobning af giftige metaboliske produkter og så videre.

Klassifikation

Der er ingen almindeligt accepteret klassificering for duodenalsår. Som oprindelse kan mavesår være Helicobacter-associeret og ikke-associeret med Helicobacter pylori. Ved antallet af ulcerative defekter - enkelt og multiple.

Størrelsen på mavesåret:

  • lille (mindre end 5 mm i diameter),
  • medium (op til 1,9 cm),
  • stort (op til 3 cm),
  • kæmpe (mere end 3 cm).

I henhold til sygdomsstadiet:

  • eksacerbationer,
  • ardannelse (endoskopisk bekræftet),
  • remission.

Symptomer på en duodenalsår

Enhver mavesår er først og fremmest et sår, hvis hovedtegn er smerter.

Med et duodenalsår vises smerter flere timer efter at have spist, ofte på tom mave eller om natten. Efter at have taget noget mad eller syrenødvendig medicin, forsvinder smerten, så patienter med et duodenalsår kan gå i vægt i forværringsperioden. Den øverste del af maven gør normalt ondt til højre for midtlinjen, men med et mavesår placeret i postbulbarafsnittet (det fjerneste fra maven) kan det skade i højre hypokondrium, højre iliac-område (over bækkenbenet) eller endda give det på ryggen. Da et mavesår er en sygdom, hvor forværringer og remissioner skifter, føles patienten godt det meste af året. Smerten vises under en forværring, normalt om foråret og efteråret. Forværring kan vare op til 8 uger.

Dyspeptisk syndrom manifesteres ved rapning, halsbrand, kvalme, en tendens til forstoppelse. Derudover er generel svaghed, svimmelhed, nedsat ydeevne mulig..

Komplikationer af et duodenalsår

Hvis mavesåret "korroderer" karret, begynder blødning. Med et let blodtab bliver afføringen sort. Når det intensiveres, bliver afføringen sort grødet (melena) eller med en klar blanding af blod. Kronisk blodtab forårsager anæmi, der manifesteres af svimmelhed, svaghed, blekhed, sprødt hår og negle. Akut voldelig blødning medfører alvorlig svaghed op til tab af bevidsthed, svimmelhed, "fluer" foran øjnene. Denne tilstand kræver øjeblikkelig indlæggelse på et kirurgisk hospital - dødelighed på grund af ulcerøs blødning når 15% [4].

En anden farlig komplikation er perforering af mavesåret. Tarmvæggen "bryder igennem", og indholdet hældes ud i bughulen og forårsager peritonitis. Der er en skarp "dolk" smerte i maven, mavevæggen bliver hård, patienten selv ligger eller sidder og presser benene mod maven. Perforering af et mavesår kræver hurtig operation: jo hurtigere patienten kommer på det kirurgiske bord, jo større er chancen for bedring. I gennemsnit er dødeligheden med perforeret mavesår 8,9% [5].

Hvis mavesåret er placeret på væggen i maven ved siden af ​​leveren eller bugspytkirtlen, kan der udvikles penetration. Når mavesåret uddybes, "vokser det" ind i det tilstødende organ og lodder tarmvæggen med det. Smerten under penetration bliver permanent, tegn på skade på det organ, som penetrationen fandt sted, er knyttet til symptomerne på mavesåret.

Efter at mavesåret er helet, forbliver et ar på sin plads. Hvis der er mange sådanne ar, kan der udvikle sig cicatricial stenose i tolvfingertarmen. I de indledende faser manifesteres det ved en følelse af tyngde og overløb i maven umiddelbart efter at have spist, kvalme, opkast kan forekomme, hvilket giver lettelse. Efterhånden som tilstanden forværres, bliver opkast hyppigt, og i opkastet kan du finde mad spist dagen før eller endda for et par dage siden, taber patienten, vises tegn på udmattelse.

Malignitet i et duodenalsår er ekstremt sjældent, det er normalt en diagnostisk fejl, når ulcusformen af ​​kræft tages som et normalt mavesår.

Diagnose af et duodenalsår

Som med de fleste sygdomme i mave-tarmkanalen er den vigtigste diagnostiske metode til duodenalsår endoskopisk undersøgelse. Ved fibroesophagogastroduodenoscopy undersøger lægen mavesåret visuelt og udtager prøver til histologisk undersøgelse. Det er nødvendigt at undersøge strukturen af ​​væv under et mikroskop for at udelukke den mavesårlignende form for kræft.

[1] Gabbasova L.V., Volevach L.V., Paltusov A.I. et al. Duodenalsår hos unge mennesker. Monograph. Tambov, 2017.

[2] Tsukanov V.V., Barkalov S.V., Thin YuL. et al. Prævalens af CagA-stammer af Helicobacter pylori og mavesår i befolkningen i det østlige Sibirien, Ter. arkiv, 2007.

[3] Den Russiske Føderations sammenslutning af praktiserende læger (familielæger). Mavesår i maven og tolvfingertarmen. En guide til praktiserende læger. 2015

[4] V.K. Gostishchev, M.A. Evseev. Gastroduodenal blødning ulcerøs etiologi. - M.: GEOTAR-Media, 2008.

[5] Perforeret mavesår hos voksne. Kliniske anbefalinger. Russian Society of Surgeons, 2016.

Duodenalsår: symptomer, årsager og behandling af duodenalsår

God dag kære læsere!

I denne artikel vil vi overveje en sådan gastrointestinal sygdom som et tolvfingertarmsår, såvel som dets årsager, symptomer, forværringer, diagnose, behandling, folkemedicin og forebyggelse af duodenalsår. Så…

Hvad er et duodenalsår??

En duodenalsår (duodenalsår) er en kronisk sygdom, hvor der dannes et mavesår i slimhinden i tolvfingertarmen på grund af forskellige patologiske processer.

En duodenalsår er ofte en komplikation af gastrisk mavesår på grund af det faktum, at selve organet, dvs. - tolvfingertarmen 12 (lat. Tolvfingertarmen), er en fortsættelse af forbindelsen i mave-tarmkanalen, og den følger straks maven. For klarhed er nedenunder et billede af strukturen i den menneskelige mave-tarmkanal.

Undertiden findes mavesår og tarmsår samtidigt i begge organer, hvilket igen skyldes deres nærhed til hinanden. Det kan således argumenteres for, at mavesår og duodenalsår er en beslægtet sygdom med lignende symptomer (kliniske manifestationer) og næsten identiske årsager (etiologi). Forskellen er hovedsageligt i forskydningen af ​​smerter ned i maven. Ikke desto mindre overvejer vi denne sygdom i alle dens aspekter.

De vigtigste årsager til udviklingen af ​​et duodenalsår er infektion af dette organ med bakterien Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), der under ugunstige forhold for den menneskelige krop - øget surhed i tarmen, stress, hypovitaminose, dårlig ernæring, begynder at påvirke duodenal slimhinde, der dannes i det over tid mavesår.

1) Helicobacter pylori trænger gennem slimhinden i maven eller tolvfingertarmen i værten og fastgøres til epitelceller; 2) bakterier katalyserer omdannelsen af ​​urinstof til ammoniak, hvilket neutraliserer det sure miljø i maven; 3) formere sig, migrere og danne et infektiøst centrum; 4) ulceration i maven eller tolvfingertarmen dannes som et resultat af ødelæggelse af slimhinden, betændelse og død af epitelceller.

De vigtigste symptomer på et duodenalsår er mavesmerter lige over dets midterste, sure bækker, oppustethed og kvalme.

Udvikling af duodenalsår

Lad os nu kigge hurtigt på, hvordan et mavesår udvikler sig i tolvfingertarmen?

Duodenum består af 3 hovedvægge - slimhinden (indre væg), mellemlaget (submucosal lag, muskelvæv, nerveplexus) og det ydre lag.

Dette organ følger straks maven og er den første del af tyndtarmen, så det er aktivt involveret i fødevareforarbejdning. Som i maven er der i tolvfingertarmen en vis mængde syre, mavesaft. I denne henseende forhindrer tarmslimhinden, som maven, i en normal tilstand og sundhed, væggene i disse organer fra patologiske virkninger af syre og forskellige patologiske mikrofloraer, for eksempel den samme bakterie Helicobacter pylori.

Dannelsen af ​​mavesår forekommer på grund af en kombination af ugunstige tilstande.

Med øget surhedsgrad, eller med en krænkelse af tarmslimhindens integritet med grov mad, med hypovitaminose, med udviklingen af ​​en utilstrækkelig mængde slim, der danner slimhinden og opbevarer den fra patologiske processer, bliver slimhinden udsat for uheldige faktorer.

Yderligere, når bakterien Helicobacter pylori kommer ind i kroppen, klæber den fast ved den svækkede slimhinde eller det beskadigede område på den og begynder at formere sig. På samme tid producerer denne type infektion stoffer, der bidrager til nedbrydningen af ​​slimhinden - ammoniak, mucinase, lipase, urease og protease og øger også koncentrationen i saltsyreorganet. Derudover afbrydes produktionen af ​​den nødvendige mængde slim hos kroppen. Bakterien, sammen med dets skadelige derivater af giftige stoffer, begynder at påvirke innervæggen i tolvfingertarmen 12, og derefter den ydre, hvorefter infektionen og syre begynder at påvirke organerne ved siden af ​​tarmen, hvis behandlingen ikke påbegyndes. Konsekvenserne, som alt dette kan føre til, er perforering af tolvfingertarmsvæggen, blødning.

Symptomer på udviklingen af ​​peptisk mavesår i tolvfingertarmen har en cyklisk karakter, det intensiveres, det mærkes praktisk talt ikke. Normalt falder toppen af ​​smerte og kliniske manifestationer i foråret og efteråret, hvilket tilsyneladende skyldes den utilstrækkelige mængde vitaminer i disse perioder såvel som sæsonbestemtheden af ​​forkølelse og hypotermi i den menneskelige krop, der svækker immunsystemet.

Duodenalsår - ICD

ICD 10: K26.0 - K26.9.

Symptomer på en duodenalsår

Hvordan manifesterer duodenal ulcer? Blandt de vigtigste tegn på denne sygdom kan mavesmerter skelnes, hovedsageligt lidt over midten af ​​maven, med hyppige forværringer om natten samt med alkoholholdige drikkevarer, krydret og fedtholdige fødevarer, med en lang periode mellem måltider og stærk fysisk anstrengelse. Ofte forsvinder smerter efter at have spist spiser mad, såsom suppe eller grød.

Andre symptomer på duodenalsår

  • Halsbrand, angreb ofte efter at have spist, en time efter 2-3;
  • Tyngde i maven efter at have spist;
  • Surt burp;
  • oppustethed;
  • Kvalme, undertiden med opkast af opkast;
  • Forstoppelse
  • Øget appetit;
  • Gul plak;
  • Smerter i øvre del af maven.
  • Smerter i hjertet, højre hypokondrium og lænden kan være til stede..

Vigtig! Cirka 25% af tilfældene med duodenalsår er næsten asymptomatiske, derfor, hvis smerter og ovennævnte symptomer opdages, er det bedre at konsultere en læge, fordi denne sygdom kan være dødelig.

Komplikationer af et duodenalsår

En duodenalsår fører undertiden til livstruende komplikationer:

Perforering af maven. Indholdet i tolvfingertarmen kommer sammen med syren ind i mageregionen. I dette tilfælde mærker patienten alvorlig smerte i maven, og han har tegn på rus, der kan udvikle smertechok.

Trænge ind. Processen med ødelæggelse af tolvfingertarmsvæggen 12, hvorefter organerne omkring tarmen - maven, højre nyre, bugspytkirtel, tarme, lever og abdominal aorta - falder under synet af infektion med dens derivater. Samtidig stiger niveauet af alfa-amylase i blodet, og kropstemperaturen kan stige til 40 ° C.

Blødning af tolvfingertarmen 12. Det er en af ​​de mulige dødsfald af denne sygdom. Symptomerne inkluderer svær opkast af blod, takykardi, åndenød, sort afføring, nedsat blodtryk og øget svedtendens. Patienten har et tab af blod.

Kronisk opkast med blod.

Årsager til duodenalsår

Den vigtigste og mest almindelige årsag til duodenalsår er Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Læger siger, at denne type infektion er til stede i organismerne hos 80% af indbyggerne i Rusland, men som vi allerede har nævnt i artiklen, kan selve bakterien uden en sekundær faktor ikke tilstrækkelig skade fordøjelsesorganerne og forårsage udvikling af mavesår, både tarmen og maven..

Overvej hvordan Helicobacter pylori-bakterier kommer ind i den menneskelige krop:

  • manglende overholdelse af personlig hygiejne;
  • brug af uvasket mad, drikke forurenet vand;
  • brug af uvaskede retter;
  • når man bruger inficerede genstande i kontakt med mundhulen - tandbørster, skeer, gafler osv.;
  • gennem spyt, for eksempel når man kysser med en inficeret person.

Patologiske faktorer, der bidrager til et fald i kroppens beskyttende funktioner (immunsystem) og følsomhed i tolvfingertarmen for patogen mikroflora:

  • Sygdomme i nervesystemet: depression, stress, neurose;
  • Forkert ernæring: brug af skadelige fødevarer samt grove, krydret, fedtholdige, for varme eller kolde fødevarer, misbrug af koffeinholdige drikkevarer;
  • Brug af alkoholiske drikkevarer, rygning, stoffer;
  • Patologiske tilstande: traume i tolvfingertarmen 12, hypotermi og frostskader i kroppen, blodforgiftning;
  • Manglende overholdelse af personlig hygiejne;
  • Ukontrolleret anvendelse af visse medikamenter: antiinflammatoriske lægemidler i NSAID-gruppen (Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac), antibakterielle lægemidler, cytostatika, kortikosteroidhormoner.
  • Mangel i kroppen af ​​vitaminer (hypovitaminose);
  • Arvelig disponering;
  • Komplikationer af andre sygdomme: hepatitis, cirrhose, pancreatitis, diabetes mellitus, Crohns sygdom, syfilis, tuberkulose, lungekræft osv..

Diagnose af et duodenalsår

Diagnose af duodenalsår inkluderer følgende undersøgelsesmetoder:

  • Historieoptagelse;
  • palpering;
  • endoskopi;
  • Roentgenography;
  • Fibrogastroduodenoscopy FGDS;
  • Tests for tilstedeværelse i kroppen af ​​bakterien Helicobacter pylori (blod, fæces, opkast og materiale taget under en biopsi af FGS).

Behandling af duodenalsår

Behandling af duodenalsår inkluderer følgende terapimetoder:

1. Lægemiddelterapi:
1.1. Antibakteriel terapi;
1.2. Normalisering af pH-niveauet i maven;
1.3. Slimhindebeskyttelse;
1.4. Fjernelse af symptomer, der forbedrer gastrointestinal bevægelighed.

3. Behandling af samtidige sygdomme (gastritis, duodenitis osv.), Hvis de er til stede.

Behandlingsforløbet af duodenalsår varer normalt fra 2 til 6 uger.

Vigtig! Hvis patienten har tegn på en komplikation af sygdommen, udsættes han for hurtig indlæggelse..

Lægemiddelterapi mod duodenalsår (medicin mod duodenalsår)

Vigtig! Før du bruger medicin, skal du sørge for at konsultere din læge!

1. Antibakteriel terapi

Hvis det efter diagnosen afsløres, at bakterien Helicobacter pylori er til stede i den menneskelige krop, ordineres antibakterielle lægemidler (antibiotika).

Antibiotika mod duodenalsår: makrolider (Clarithromycin), tetracycliner (Tetracycline), penicilliner (Amoxicillin).

2. Normalisering af pH i maven (gendannelse af syre-base-balance)

Bakterien Helicobacter pylori øger med sin vitale aktivitet i kroppen surhedsgraden i fordøjelsesorganerne, hvilket fører til gradvis ødelæggelse af tarmslimhinden. Til gendannelse, dvs. for at normalisere syre-base-balancen anvendes antisekretoriske lægemidler. Brug af antisekretoriske lægemidler lindrer symptomer på mavesår, såsom halsbrand, sur raping, kvalme, derudover minimeres udviklingen af ​​komplikationer ved denne sygdom.

Blandt antisekretoriske lægemidler kan der skelnes:

Antacida: Almagel, Maalox, Keal.

Antacida neutraliserer den forøgede surhedsgrad af gastrisk juice og beskytter derved tarmslimhinden mod de patologiske virkninger af saltsyre på det.

Protonpumpeblokkere: Nexium, Omez, Rabelok.

Protonpumpeblokkere blokerer protonpumpen og forhindrer derved forøgelsen af ​​saltsyre i maven og tolvfingertarmen.

M-kolinergiske receptorblokkere: Gastrocepin, Pirencepin.

Blokkere af M-cholinergiske receptorer hjælper med at reducere produktionen af ​​saltsyre i maven og forhindrer derved, at tarmen kommer ind. Hjælp også med at lindre smerter.

3. Beskyttelse af slimhinden

Beskyttelse af slimhinden i tolvfingertarmen 12 i mavesår er en yderst nødvendig foranstaltning for en hurtig bedring. Blandt lægemidlerne kan identificeres:

Til ødelæggelse af Helicobacter pylori og dannelse af en beskyttende film i tarmen - "De-nol", "Sucralfat".

For at øge produktionen af ​​slim i maven og tolvfingertarmen, hvilket er nødvendigt for deres normale funktion og beskyttelse mod infektion, samt normalisering af syre-basebalancen (pH-niveau), anvendes syntetiske analoger af prostaglandin E1: Misoprostol, Saitotek.

For at fremskynde restaureringen af ​​slimhinden i tolvfingertarmen 12 - "Biogastron", "Caved-S", "Ventroxol" og restaurering af tarmvæggen - "Entrostil".

4. Andre stoffer

Antispasmolytika. De bruges til at lindre smerter og spasmer i fordøjelsessystemet med mavesår - "Drotaverin", "No-shpa";

Prokinetics. Bidrag til at forbedre fordøjelseskanalens bevægelighed - "Itoprid", "Motilium".

Probiotika De bruges, når man bruger antibiotika til at bevare den gavnlige mikroflora, der er nødvendig for normal fordøjelsesorganer - “Bifiform”, “Linex”.

Beroligende. Bruges til forstyrrelser i nervesystemet - "Valerian", "Tenoten".

Kirurgi for duodenalsår

Kirurgisk indgriben mod duodenalsår er kun indikeret i nogle tilfælde, for eksempel:

  • Lægemiddelterapi gav ikke de nødvendige resultater;
  • Udvikling af blødning;
  • Perforering af et mavesår;
  • Mavesåret heles ikke i lang tid
  • Mavesår begyndte at omdanne sig til en kræftsvulst.

Diæt til duodenalsår

I tilfælde af duodenalsår ordineres patienten diæt mad udviklet af M.I. Pevzner: den første uge - diæt nummer 1a, den anden uge - diæt nummer 1b, den sidste uge - diæt nummer 1.

Hvad kan jeg spise med et duodenalsår? Mad til tolvfingertarmsår inkluderer: sparsomme supper (fra forskellige kornarter), flydende korn, kødfattigt fedt (kylling, kalkun), æg (blødkogt eller røræg), fedtfattige mejeriprodukter, stuvet frugt, gelé, honning.

Mad kan kun spises i en varm form, i varmt og koldt - det er forbudt. Den vigtigste metode til madlavning er dampning. Antal måltider pr. Dag - 5.

Hvad kan man ikke spise med mavesår? Alkoholiske drikkevarer, krydret, stegt, røget kød, stærke kødbuljonger, mel (bageriprodukter, kager), skadelige fødevarer (saucer, ketchups, mayonnaise), irriterende fordøjelsesorganer i planten (bælgplanter, kål, radise, tomater, citrusfrugter, dadler), drik kaffe og kakao.

Behandling af duodenalsår folkemedicin

Vigtig! Før du bruger folkemiddel mod duodenalsår, skal du sørge for at konsultere din læge!

Johannesurt. Hæld en 500 ml krukke knust St. Johannesurturt på toppen med olivenolie, og anbring blandingen i et vandbad til fordampning i 6 timer, sil derefter og sæt kølemidlet til side. Tag kogt middel fra johannesurt, der har brug for 2 spsk. spiseskefulde 30 minutter før et måltid, før hvert måltid. Opbevares kølet. Kan også bruges til behandling af mavesår..

Vejbred. Hæld 20 g plantefrø med store 100 ml kogende vand, dæk beholderen med et låg og læg dem til side i 30-40 minutter for at insistere og afkøle. Du skal drikke den kogte infusion i 1 spsk. ske 30 minutter før måltider, 3-4 gange om dagen.

Honning. Tilsæt 500 g honning, 500 ml til glasset. olivenolie, juice af 2 citroner og zhmenka malede valnødder, bland alt grundigt. Tag dette folkemiddel mod duodenalsår, der har brug for 1 spsk. ske inden hvert måltid 3 gange om dagen under omrøring før hvert måltid. Opbevar produktet i køleskabet.

Calendula og bjørk. Tilsæt 50 g calendulablomster til 3 l kogende bjørkesaft, dæk beholderen med et låg og kog produktet i ca. 10 minutter, fjern derefter gryden fra varmen, indpak det og lad det brygge i cirka 12 timer. Sil derefter produktet, tilsæt ca. 200 g honning til det. Drik dette folkemiddel i et halvt glas, 3 gange om dagen, og opbevar det i køleskabet.

Kollektion. Bland i lige store dele - rødderne af medicinalmæl, lakrids, krybende græs, almindelige fennikelfrø og kamilleblomster, og hæld 2 teskefulde indsamling af 250 ml vand, og sæt derefter produktet i brand. Kog produktet i ca. 30 minutter, og lad varmen insistere, yderligere 20 minutter. Sil siljongen og drik 2 gange om dagen, morgen og aften, 250 ml.

Profylakse ved duodenal ulcer

Forebyggelse af duodenalsår inkluderer følgende anbefalinger:

- Giv helt op med alkohol, rygning;

- Brug kun vaskede tallerkener, bestik;

- Undgå stressende situationer, nervøs spænding;

- Når du spiser mad, bør du tygge den grundigt, spise delvis, næg at tage meget varm eller kold mad;

- Styrke immunsystemet, der beskytter kroppen mod infektion;

- Prøv at bevæge dig mere, hvilket forbedrer blodforsyningen til alle organer, og kroppen fungerer derfor mere stabilt;

- Prøv at foretrække fødevarer beriget med vitaminer og mineraler;

- Brug kun medicin efter konsultation med en læge;

- Overhold tilstanden for arbejde / hvile / sund søvn.

- Lad ikke sygdommen svæve, så de ikke går ind i det kroniske stadie;