Hvad Pancreatin Pills hjælper

Hej kære læsere af bloggen KtoNaNovenkogo.ru.

Et almindeligt problem hos voksne og børn er en funktionsfejl i fordøjelseskanalen (mave-tarmkanalen) forårsaget af dårlig sekretion af enzymer (hvordan er det?).

Forskere har arbejdet hårdt og opfundet mange medikamenter, der kan klare ubehagelige symptomer.

Dog er den mest effektive blandt analoger i meget lang tid den gode gamle Pancreatin - en rigtig "energi" til bugspytkirtlen.

Hvad hjælper pancreatin

Vi taler om et enzymprodukt, hvor enzymer fra ekstrakterne af væv fra svinekirtlen samles. Strukturen af ​​enzymer og princippet for deres "arbejde" er næsten identiske med menneskelige enzymer.

I denne henseende ordineres lægemidlet til pancreatitis. Sygdommen forårsager fordøjelsessygdomme på grund af mangel på lipase (nedbryder fedt), protease (omdanner proteinmolekyler til aminosyrer) og amylase (fremmer bedre absorption af kulhydrater).

Pancreatin til pancreatitis er nr. 1-middel: det kompenserer for manglen på de nødvendige enzymer, eliminerer de ledsagende symptomer forårsaget af dårlig fordøjelse af produkterne (oppustethed, følelse af tyngde, diarré, forstoppelse, mavesmerter, kvalme).

Pancreatin ordineres også:

  1. efter operation på fordøjelsessystemet;
  2. hvis cystisk fibrose er diagnosticeret (hvad er det?) eller cystisk fibrose (arvelig patologi);
  3. i nyttiggørelsesperioden efter bestråling af fordøjelseskanalen;
  4. på tærsklen til en ultralyd, røntgenundersøgelse af fordøjelsessystemet.

I praksis tages pancreatin oftere for at forbedre fordøjelsen, når man spiser et stort antal "skadelige" fødevarer eller overspiser.

Sådan tages: maksimal daglig dosis

Med doseringen af ​​lægemidlet er alt ikke let. Lægen bestemmer det baseret på sammensætningen af ​​stoffets bestanddele og arten af ​​patologien. Lægemidlet tages i to lignende former, som hver indeholder: amylase, lipolytisk enzym og et sæt proteaser.

Ved beregning af doseringen af ​​Pancreatin bruges en indikator for lipolytisk aktivitet, som skal konverteres til antallet af tabletter (drageer).

Den maksimalt tilladte dosis medicin til en voksen er 400.000 enheder. I dette tilfælde (med komplet bugspytkirtleninsufficiens) rådgiver lægerne at drikke det koncentrerede enzym Creon-40.000.

En voksen tager stoffet 5-6 gange om dagen (afhængigt af antallet af måltider). Selv hvis patienten havde en snack, bør tarmen ikke fratages den næste dosis enzymer. En enkelt dosis er normalt 2-4 tabletter.

Når de drikker pancreatin: før måltider eller efter

Pancreatin-enzymer kan fordøje mavevæv, hvis de ender i kropshulen uden mad.

Af denne grund rådgiver lægen drikke tabletter før aftensmad eller umiddelbart efter.

De aktive ingredienser, sammen med madmasserne, når tolvfingertarmen og begynder at arbejde her: nedbryd madkomponenter.

Opmærksomhed! Mal eller del tabletten ikke. Når dens skal, der opløses i tarmen, ødelægges, mister enzymer deres aktivitet på grund af virkningen af ​​saltsyre i gastrisk juice. Tabletten skal komme uændret ind i fordøjelseskanalen.

Hvor mange dage varer kurset

Kursets varighed bestemmer hastigheden for forsvinden af ​​ubehagelige symptomer (oppustethed, gas, sværhedsgrad og mavesmerter).

Hvis patienten drikker pancreatin som en vedligeholdelsesbehandling, festen felt, varer kurset ikke længe - op til 14 dage.

Hvis patienten blev ordineret som en del af behandlingen af ​​infektiøs gastroenteritis, skal tabletter drikkes i mindst 4 uger ved at kombinere dem med vitaminer og probiotika.

Andre egenskaber ved stoffet

Pancreatin-tabletter skal bruges med forsigtighed til patienter med diabetes mellitus, polycystisk bugspytkirtel, patienter med kræft på et andet sted.

Hvis patienten får langvarig indgivelse af lægemidlet, eller hvis der er ordineret store doser af lægemidlet, i tilfælde af behandling af patienter i en hvilken som helst aldersgruppe, er det vigtigt at kontrollere koncentrationen af ​​urinsyre i blodet og urinen i løbet af løbet.

Hvis en person har hypersyre gastritis, for at neutralisere det sure miljø af kym, bliver du nødt til at drikke medicinen i store doser.

Medicinen forværrer absorption og indfangning af jern og folsyre ved enterocytter (hvad er det?).

Anvendelse til behandling af børn, gravide og ammende

For børn under 4 år ordineres Pancreatin med en tablet / 7 kg af barnets vægt. For ældre børn er doseringen 1 tablet / 14 kg kropsvægt.

Virkningen af ​​pancreatin på en gravid kvindes krop er ikke blevet undersøgt fuldstændigt, derfor ordineres tabletter kun til patienten i et forhold mellem den sandsynlige risiko for den kommende mor og barn..

Efter bedømmelsen af ​​stoffet tages Pancreatin under amning uden negative konsekvenser for kvinden og babyen.

Kan jeg drikke pancreatin til forebyggende formål?

Typisk forværres lokale patologier med en krænkelse af patientens diæt og diæt, øget stress.

Læger rådgiver om at drikke tabletter på forhånd: inden den planlagte fest eller en stressende periode i livet (traditionelt 14 dage i forvejen). Enzymer deponeres naturligvis ikke, men fordøjelseskanalen fungerer.

Hvordan man spiser under et terapeutisk kursus

Når du bruger Pancreatin, skal du overholde enkle ernæringsregler:

  1. Spis ikke, spiser ofte og lidt efter lidt, spiser ikke om natten;
  2. udelukke stegte, røget retter fra kosten, erstatte dem med kogt, stuvet mad;
  3. For kroniske patologier skal du overholde reglerne i den anbefalede diætbord.

Hvis der diagnosticeres akut pancreatitis, anbefales sult de første dage, så kan du spise flydende korn, supper, blødgjort kød, dampede æggekage.

Vi bliver nødt til at opgive chips, fastfood, bønnesupper, slik, krydret retter og nogle andre ting helt.

Mulige bivirkninger

Pancreatin tolereres normalt godt af patienter. Sjældent udvikler patienter allergier, diarré (hvordan er det?), Forstoppelse, ubehag i bughulen, kvalme.

Hvis der indikeres et langt terapeutisk forløb (der er ordineret store doser af enzymer), er manifestationen af ​​hyperuricosuria, hyperuricæmi ikke udelukket.

Ved behandling af store doser pancreatin hos børn udelukkes ikke udvikling af perianal irritation og irritation af mundslimhinden.

Hvornår kan ikke behandles med pancreatin

Blandt kontraindikationerne for brugen af ​​stoffet:

  1. børns alder op til 2 år;
  2. akut pancreatitis;
  3. tarmobstruktion;
  4. periode med forværring af kronisk pancreatitis;
  5. intolerance over for stofferne.

Analoger

Hvis det af en eller anden grund er umuligt at blive behandlet med lægemidlet, kan Pancreatin udskiftes:

  1. Mikrasim;
  2. Panzinorm;
  3. Karsilom;
  4. Dimethicone og andre.

Alle disse lægemidler har det samme handlingsprincip, men adskiller sig i pris. Valget af analog udføres af den behandlende læge.

Konklusion

Pancreatin etablerede sig virkelig godt som et lægemiddel i tilfælde af en funktionsfejl i fordøjelseskanalen. Med udgangspunkt i anmeldelser af patienter og læger har medicinen flere fordele end ulemper.

Af de positive aspekter noteres lægemidlets tilgængelighed, dets milde virkning på patientens fordøjelsessystem, en begrænset liste over bivirkninger og kontraindikationer, en bekvem form for indgivelse.

Som et minus kun et relativt langt behandlingsforløb.

Det er alt for mig! Bliv sunde venner, og glem ikke at spise rigtigt!

Artikelforfatter: Kristina Chekhova

Hvad hjælper pancreatin, til hvem og hvordan man tager det korrekt?

Ved ubehag i det epigastriske område tilrådes det ofte at drikke et enzympræparat. Det mest populære og billige middel fra denne gruppe er Pancreatinum. På grund af den manglende viden om egenskaberne og formålet med dette lægemiddel bruges det i de fleste tilfælde forkert.

Pancreatin - sammensætning

De aktive komponenter i lægemidlet er fordøjelsesenzymer, der udskilles af bugspytkirtlen:

De fås fra organerne hos dyr, hovedsageligt kvæg og svin. Pancreatin-tabletter indeholder også hjælpestoffer:

  • natriumchlorid og croscarmellose;
  • mikrokrystallinsk cellulose;
  • magnesiumstearat;
  • kolloid siliciumdioxid;
  • makrogol 4000;
  • Oydragit L30 D-55 eller L-100;
  • talkum;
  • titandioxid;
  • rød madfarve.

Hvornår ordineres pancreatin?

De aktive ingredienser i det beskrevne lægemiddel letter nedbrydning og absorption af kulhydrater, fedt og proteiner, forbedrer absorptionen af ​​næringsstoffer i tyndtarmen. Der er mange typer betingelser, som Pancreatin hjælper, men de forenes af en utilstrækkelig mængde af deres egen lipase, protease og amylase i kroppen. Ofte opstår sådanne situationer på baggrund af fejl i kosten, men nogle gange ledsager de alvorlige sygdomme i bugspytkirtlen og fordøjelseskanalen. Pancreatinum - indikationer til brug:

  • brugen af ​​en stor mængde fedtholdige, stegt, eksotiske fødevarer;
  • krænkelse af tyggefunktioner;
  • tvungen langvarig immobilisering;
  • akut (under remission) og kronisk pancreatitis;
  • cystisk fibrose;
  • dyspepsi;
  • perioden efter operationen - gastrektomi, pancreatektomi, resektion af Billroth II og andre;
  • kræft, medfødt hypoplasi i bugspytkirtlen;
  • Schwachman-Diamond syndrom;
  • forhindring af den fælles galdegang eller bugspytkirtelkanal med en tumor, sten;
  • Fremstilling af røntgen- eller ultralyd.

Pancreatinforgiftning

Enhver rus forårsager akut forstyrrelse af fordøjelsessystemet, inklusive bugspytkirtlen. De vigtigste lægemidler til behandling af forgiftning er enterosorbenter, som binder og fjerner giftige forbindelser. Som en del af en integreret tilgang kan Pancreatin ordineres, indikationer inkluderer dyspepsi, og det ledsager ofte forgiftning. Det pågældende lægemiddel tages efter stop af den inflammatoriske proces for at normalisere fordøjelseskirtlen og gendanne fordøjelsen. I den akutte periode giver det ingen mening at bruge enzymer.

Pankreatin til gastritis

Det specificerede medicin anbefales til behandling af læsioner i slimhinderne i maven, men kun en læge skal ordinere det. I nogle tilfælde kan Pancreatin-tabletter være skadelige, indikationer til brug antyder kun behandling af gastritis med lav surhed. Med dens stigning forværrer brugen af ​​enzymer tilstanden, fordi det stimulerer udskillelsen af ​​mavesaft.

Medicinen er ikke en grundlæggende komponent i behandlingen af ​​gastritis med lav syreindhold. Det eneste, der hjælper pancreatin i sådanne situationer, er dyspeptiske lidelser. Det er et symptomatisk medikament, der letter fordøjelsen og forbedrer absorptionen af ​​næringsstoffer, men påvirker ikke sygdommens årsag.

Pankreatin til pancreatitis

Betændelse i bugspytkirtlen kombineres altid med en forringelse af dens enzymatiske aktivitet. Før du tager det pågældende stof, er det vigtigt at huske, hvad Pancreatinum hjælper med, og hvordan det fungerer. Det farmakologiske middel kompenserer for manglen på enzymer, som bugspytkirtlen ikke producerer nok.

Pancreatin-tabletter er kun beregnet til behandling af kronisk pancreatitis. I perioder med remission hjælper medicinen med at normalisere fordøjelsesprocesserne og optagelse af vitaminer, proteiner, fedt og kulhydrater, reducerer belastningen på bugspytkirtlen. Det forhindrer forværring på baggrund af fejl i kosten eller andre skadelige faktorer..

Pankreatin - bivirkninger

Den beskrevne medicin tolereres godt, negative reaktioner på den forekommer kun i tilfælde af forkert brug eller anvendelse, hvis der er kontraindikationer. Pancreatinum-bivirkninger producerer forskellige, afhængigt af årsagen til deres forekomst. Allergiske symptomer:

Fra fordøjelsessystemet observeres følgende symptomer:

  • mavepine;
  • tarmobstruktion;
  • diarré;
  • kvalme;
  • forstoppelse;
  • ændring i stolens struktur og konsistens;
  • strenge i tyktarmen;
  • opkastning.

Hos patienter med cystisk fibrose forårsager indtagelse af Pancreatin undertiden en stigning i udskillelsen af ​​urinsyre (hyperuricosuria). En stigning i dens koncentration i biologiske væsker kan føre til dannelse af calculi (sten). For at forhindre dannelse af dem i blæren, skal du enten annullere behandlingen med enzymer eller konstant overvåge kvalitetsanalysen af ​​urin.

Pancreatinum - kontraindikationer

Efter at have fundet ud af, hvad det beskrevne præparat hjælper med, er det nødvendigt at kontrollere, om det er sikkert at bruge det. De aktive ingredienser og farvestoffer i sammensætningen af ​​tabletterne er allergener, så Pancreatin 10000 og andre medicinske indstillinger kan ikke tages med en tendens til immunitet mod utilstrækkelige reaktioner på irritanter. Andre kontraindikationer:

  • akut pancreatitis eller tilbagefald af en kronisk form for patologi;
  • leversvigt;
  • cholelithiasis;
  • obstruktiv gulsot;
  • akut hepatitis;
  • obstruktiv tarmobstruktion;
  • alder op til 1,5 år.

Pancreatinum - applikation

Medicinen er tilgængelig i form af tabletter til oral administration. Varigheden af ​​behandlingsforløbet og den optimale dosis Pancreatin vælges individuelt af gastroenterologen for hver patient.

Der er generelle instruktioner til indtagelse af medicinen:

  1. Synk tabletter hele under hvert måltid, tyg ikke. Mavesaft vil ødelægge enzymer og piller hjælper ikke.
  2. Hvis lægemidlet ordineres før måltider, skal du drikke det med alkaliske væsker, for eksempel Borjomi mineralvand eller natriumbicarbonatopløsning (0,5-1%).
  3. Ved langvarig behandling skal du desuden tage jerntilskud.
  4. For patienter med cystisk fibrose skal du begrænse dosis til 10.000 enheder og foretage en urinalyse regelmæssigt.

Pancreatin til voksne

Doseringen af ​​lægemidlet bestemmes i overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces og graden af ​​pancreasdysfunktion. Den anbefalede måde at tage Pancreatinum på er lige efter et måltid eller under et måltid med et glas stuetemperaturvand eller naturlig juice. I sjældne tilfælde ordineres et enzymmiddel, før det spises.

Lægemidlets standarddosis er 16000-32000 enheder til lipase (2-4 tabletter hver gang). Hvis det er nødvendigt, og efter lægens skøn, kan det stige 1,5-2,5 gange. En af de betingelser, som Pancreatin hjælper med at forhindre, er pancreasudskillelse. I sådanne tilfælde når den daglige mængde af lægemidlet med hensyn til lipase 400.000 enheder. Gradvis falder det til normale værdier. Den maksimale mængde af lægemidlet pr. Dag bør ikke overstige 20.000 enheder pr. Kg kropsvægt.

Pancreatin under graviditet

Ekspanderende mødre har ofte fordøjelsesproblemer. I de fleste situationer er de forbundet med den naturlige omstrukturering af kroppen og løses ved korrektion af diæt og spisevaner. Der er ingen separat liste over, hvorfor Pancreatin hjælper gravide kvinder, indikationer for brugen af ​​stoffet er uændrede. Medicinen er nogle gange ordineret i drægtighedsperioden, hvis en kvinde diagnosticeres med lidelser i bugspytkirtlen.

Beslutningen om enzymterapi træffes af gastroenterologen på grundlag af undersøgelse af den vordende mor, resultaterne af laboratorie- og hardwareundersøgelser, graviditetsforløbet og sværhedsgraden af ​​den opdagede sygdom. Lægen vælger, hvor ofte og hvor meget man skal drikke Pancreatin, doseringen er standard, men kan justeres individuelt, afhængigt af hvor hurtigt behandlingen hjælper. Det er umuligt at overskride de anbefalede daglige koncentrationer, dette vil medføre negative bivirkninger.

Pancreatin til børn

Op til 1,5 år bruges den beskrevne medicin ikke. Fra denne alder foreskrives enzymer kun i nærvær af direkte indikationer og alvorlige krænkelser i bugspytkirtlen. Doseringen af ​​pancreatin til børn beregnes af en gastroenterolog i overensstemmelse med barnets kropsvægt. Den gennemsnitlige værdi er 500-1000 enheder pr. Kg vægt. Den maksimale mængde med hensyn til lipase er begrænset til 10.000 enheder pr. Dag.

Hvor ofte kan du tage pancreatin?

Tidspunktet for terapi med den betragtede medicin er indstillet individuelt. De fleste mennesker med fordøjelsesforstyrrelser hjælper med behandlingskurser i 1-2 måneder efterfulgt af en overgang til en afbalanceret diæt. Er det muligt at drikke Pancreatin længere, bestemmer gastroenterologen. Ved svær og ofte tilbagefaldende kronisk pancreatitis anvendes enzymer i lang tid op til et konstant indtag i flere år.

Sådan opbevares pancreatin?

Grundlaget for det præsenterede lægemiddel er organiske råvarer, så det anbefales at gemme det på et køligt sted ved en temperatur på +2 til +15 grader Celsius. På ferie er mange patienter fra en gastroenterolog interesseret i, om Pancreatin ikke kan opbevares i køleskabet. Producenten tillader opbevaring af tabletter på varmere steder, men omgivelsestemperaturen bør ikke overstige +25 grader Celsius.

Derudover er det vigtigt at sikre, at kæledyr og børn ikke har adgang til medicin, pillerne er malet i attraktiv lyserød farve og ikke bitter smag. Blæren må ikke udsættes for direkte sollys, ultraviolet lys ødelægger fordøjelsesenzymer, og medicinen ophører med at hjælpe, så det er bedre at opbevare den i sin originale emballage. Anbefalet luftfugtighed - højst 75-80%.

Pancreatin - analoger

Dette farmakologiske middel har mange synonymer og generika, der er effektive mod de samme sygdomme som originalen. For at vælge Pancreatin eller Mezim eller andre enzympræparater, der skal tages i et bestemt tilfælde, er det nødvendigt efter råd fra en læge og på grundlag af deres egne følelser. Nogle gange tolereres en helt lignende medicin bedre og fungerer hurtigere. Synonymer, der er effektive under de samme betingelser, hvilket hjælper Pancreatinum:

  • Zentase
  • Creon
  • Pancytrate;
  • Enzibene;
  • Innozim
  • Panzinorm;
  • Eurobiol;
  • festlig;
  • Ajizim;
  • Pangrol;
  • Hermitage
  • Mezim;
  • Penzital;
  • Fermentium;
  • Enzystal;
  • Micrazim;
  • Panenzyme;
  • Digestal og andre.

pankreatin

Ejeren af ​​registreringsattesten:

Doseringsform

reg. Nr: LSR-001342/08 af 02.29.08 - Ubegrænset Dato for omregistrering: 02.02.17
pankreatin

Frigivelsesform, emballering og sammensætning af lægemidlet Pancreatinum

Enteriske coatede tabletter1 fane.
pankreatin25 PIECES (100 mg)

10 stykker. - blemmer (2) - pakker af pap.
10 stykker. - blemmer (3) - pakker af pap.
10 stykker. - blemmer (6) - pakker af pap.
60 stk. - dåser af mørkt glas (1) - pakker af pap.

farmakologisk virkning

Enzymatisk middel. Det indeholder pancreas-enzymer - amylase, lipase og proteaser, der letter fordøjelsen af ​​kulhydrater, fedt og proteiner, hvilket bidrager til deres mere komplette absorption i tyndtarmen. Ved sygdomme i bugspytkirtlen kompenserer den for utilstrækkeligheden af ​​dens eksokrine funktion og hjælper med at forbedre fordøjelsesprocessen..

Farmakokinetik

Indikationer om de aktive stoffer i lægemidlet Pancreatin

Nedsat eksokrin funktion i bugspytkirtlen (inklusive kronisk pancreatitis, cystisk fibrose).

Kroniske inflammatoriske og dystrofiske sygdomme i mave, tarme, lever, galdeblære; tilstande efter resektion eller bestråling af disse organer ledsaget af krænkelser af fordøjelsen, flatulens, diarré (som en del af kombinationsterapi).

For at forbedre fordøjelsen af ​​mad hos patienter med normal mave-tarmfunktion i tilfælde af fejl i ernæring, samt krænkelser af tyggefunktion, tvungen langvarig immobilisering, en stillesiddende livsstil.

Forberedelse til abdominal røntgen og ultralyd.

Åbn listen over koder ICD-10
ICD-10-kodeTegn
E84Cystisk fibrose
K86.1Anden kronisk pancreatitis
K86.8Andre specificerede sygdomme i bugspytkirtlen (atrofi, sten, cirrhose, bugspytkirtelfibrose)
K90.3Pankreatisk steatorrhea
K91.2Nedsat absorption efter operation, ikke klassificeret andetsteds
K91.5Postkolecystektomisyndrom
Z51.4Forberedende procedurer til efterfølgende behandling eller undersøgelse, ikke klassificeret andetsteds

Doseringsregime

Dosis (med hensyn til lipase) afhænger af alderen og graden af ​​svigt i bugspytkirtlen. Den gennemsnitlige dosis for voksne er 150.000 enheder / dag. Med fuldstændig utilstrækkelighed af eksokrin pancreasfunktion - 400.000 enheder / dag, hvilket svarer til det daglige behov hos en voksen til lipase.

Den maksimale daglige dosis er 15.000 enheder / kg.

Børn under 1,5 år - 50.000 enheder / dag; ældre end 1,5 år - 100.000 enheder / dag.

Behandlingsvarigheden kan variere fra et par dage (hvis fordøjelsesprocessen forstyrres på grund af fejl i kosten) til flere måneder eller endda år (hvis konstant erstatningsterapi er nødvendig).

Side effekt

Når de bruges i middels terapeutiske doser, observeres bivirkninger i mindre end 1%.

Fra fordøjelsessystemet: i nogle tilfælde - diarré, forstoppelse, ubehag i maven, kvalme. En årsagssammenhæng mellem udviklingen af ​​disse reaktioner og virkningen af ​​pancreatin er ikke blevet påvist, fordi disse fænomener vedrører symptomer på eksokrin pancreasinsufficiens.

Allergiske reaktioner: i nogle tilfælde - hud manifestationer.

Fra siden af ​​metabolismen: ved langvarig brug i høje doser er udviklingen af ​​hyperuricosuria mulig, i overdrevent høje doser - en stigning i niveauet af urinsyre i blodplasmaet.

Andet: Når man bruger pancreatin i høje doser hos børn, kan der forekomme perianal irritation.

Kontraindikationer

Graviditet og amning

Sikkerheden ved pancreatin under graviditet er ikke godt forstået. Brug er mulig i tilfælde, hvor den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret..

I eksperimentelle undersøgelser viste det sig, at pancreatin ikke har teratogen effekt.

Brug til børn

specielle instruktioner

Det anbefales ikke at bruge i en fase af forværring af kronisk pancreatitis.

Ved cystisk fibrose bør dosis være tilstrækkelig til den mængde enzymer, der er nødvendige til absorption af fedt under hensyntagen til kvaliteten og mængden af ​​forbrugt mad..

Ved cystisk fibrose anbefales ikke anvendelse af pancreatin i doser på mere end 10.000 enheder / kg / dag (med hensyn til lipase) på grund af en øget risiko for at udvikle strenge (fibrotisk kolonopati) i ileocecal sektionen og i den stigende kolon.

Med en høj aktivitet af lipasen indeholdt i pancreatin øges sandsynligheden for at udvikle forstoppelse hos børn. En stigning i dosis pancreatin i denne kategori af patienter bør udføres gradvist..

Fordøjelsesforstyrrelser kan forekomme hos patienter med overfølsomhed over for pancreatin eller hos patienter med en historie med meconium ileus eller tarmresektion.

Drug interaktion

Ved samtidig anvendelse med antacida, der indeholder calciumcarbonat og / eller magnesiumhydroxid, er et fald i effektiviteten af ​​pancreatin muligt.

Ved samtidig anvendelse er det teoretisk muligt at reducere den kliniske effektivitet af acarbose.

Ved samtidig anvendelse med jernpræparater er et fald i jernabsorption muligt.

pankreatin

Sammensætning af pancreatin

Sammensætningen af ​​tabletten, dragee og kapsel som et aktivt stof inkluderer pancreatin (Pancreatinum) med en minimum lipolytisk enzymaktivitet på 4,3 tusinde enheder Ph. Eur.. Den minimale enzymaktivitet af amylase er fra 3,5 tusinde enheder Ph. Eur.; proteolytisk aktivitet - fra 200 PIECES Ph. eUR..

Som hjælpekomponenter bruges til fremstilling af forskellige doseringsformer af lægemidlet: natriumchlorid (Natrii chloridum), kolloidalt siliciumdioxid (Silicii dioxydum colloidale), mikrokrystallinsk cellulose (Cellulosum microcristallicum), collidon Cl (Kollidon Cl), magnesiumstearat (Magnesium sterirat) 30% (polyacrylat 30%), propylenglykol (propylenglykol), talkum (talkum), titandioxid (titandioxid), natriumcarboxymethylstivelse (natriumstivelsesglykolat), stivelse 1500 (Amylum 1500), povidon 8000 (Povidonum), farvestoffer.

Udgivelsesformular

Lægemidlet er tilgængeligt i form af gastroresistante tabletter, drageer og kapsler.

farmakologisk virkning

Pancreatin hører til den farmakologiske gruppe ”Enzymer og antifermenter” og er et multienzymlægemiddel, hvis handling er rettet mod at udfylde kroppens mangel på bugspytkirtlenzymer og lette fordøjelsen af ​​proteiner, fedtholdige og kulhydratholdige fødevarer. Som et resultat absorberes sidstnævnte hurtigere og mere fuldstændigt i tyndtarmen.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Pancreatin er et enzymlægemiddel, der inkluderer pancreas-enzymer protease, trypsin, chymotrypsin, lipase, amylase.

Stoffet stimulerer udskillelsen af ​​dets egne bugspytkirtlenzymer og fordøjelseskanalen (især maven og tyndtarmen) samt udskillelsen af ​​galden, normaliserer fordøjelseskanalens funktionelle tilstand, forbedrer fordøjelsen og optagelsen af ​​fedt, tung eller usædvanlig mad til mennesker.

Pancreatin-kapsler, drager og tabletter er belagt med en speciel belægning, der beskytter dem mod opløsning, inden de kommer ind i tyndtarms alkaliske miljø. Det vil sige, at skallen ikke tillader det aktive stof at nedbrydes under virkningen af ​​saltsyre og pH-værdien af ​​fordøjelsessaften i maven.

Den maksimale aktivitet af pancreas-enzymer observeres cirka en halv time efter indtagelse af kapsler, drageer eller tabletter af pancreatin.

Medikamentets virkning er den kombinerede virkning af dets individuelle komponenter. Af denne grund er bestemmelsen af ​​farmakokinetiske parametre såvel som påvisning af metabolitter af det aktive stof dannet under dens biotransformation i kroppen, en temmelig vanskelig opgave.

Komponenter kan kun spores ved hjælp af specielle markører eller biologiske test..

Effektiviteten af ​​pancreatinpræparater bestemmes af formen for frigivelse (konventionelle tabletter, tabletter i mikrostørrelse eller minimikrosfærer) og den kliniske situation: for eksempel i tilfælde af kronisk pancreatitis i forværringsfasen opnås den bedste effekt ved anvendelse af tabletdoseringsformer; til korrektion af exokrin pancreasinsufficiens tilrådes det at anvende mikrotableletformuleringer.

Indikationer til brug af pancreatin

Instruktionerne viser, hvorfor Pancreatin hjælper, og hvorfor disse piller bruges. Indikationer for anvendelse af pancreatin er:

  • Behovet for erstatningsterapi for patienter, der er diagnosticeret med eksokrin (eksokrin) utilstrækkelighed i fordøjelsessystemet (især tyktarmen og tyndtarmen, leveren, maven og bugspytkirtlen) samt galdeblæren. Medicinen ordineres til behandling af inflammatoriske sygdomme i disse organer og især sygdomme ledsaget af deres dystrofiske ændringer; kronisk pancreatitis; cystisk fibrose i bugspytkirtlen (cystisk fibrose); tilstande, der udvikler sig efter kirurgisk fjernelse af en del af maven (inklusive efter delvis resektion i henhold til Billroth I / II) eller en sektion af tyndtarmen (gastrektomi); kirurgisk fjernelse af bugspytkirtlen; med forhindring af bugspytkirtelkanalerne og hindring af galdekanalerne forårsaget af bestråling eller udvikling af en neoplasma.
  • Sent pankreatitis udvikler sig efter transplantation.
  • Mangel på eksokrin pancreasfunktion hos ældre.
  • Forstyrrelser i fordøjelsessystemet, provoseret af en krænkelse af tyggefunktion.
  • Fordøjelsessystemets dysfunktioner forårsaget af langvarig immobilisering af patienten.
  • Fortsætter i en kronisk form af sygdommen i leveren og galdekanalen.
  • En følelse af mavenes fylde og overdreven ophobning af gasser i tarmsystemet (flatulens) på grund af overspisning eller spise fedt, usædvanligt tung mad.
  • Normalisering af processerne med fordøjelse af mad hos raske mennesker, hvis de blev provoseret af uregelmæssig spisning, overspisning, spist fedtholdige fødevarer, en utilstrækkelig aktiv livsstil, graviditet.
  • Diarré ved ikke-infektiøs etiologi, dyspeptiske lidelser, gastrokardielt syndrom.
  • Klargøring af patienten til ultralyd eller RI i maveorganerne.

Hvor længe kan jeg tage pancreatin-tabletter??

Behandlingsforløbet kan vare som flere dage (hvis indtagelse af lægemidlet er indikeret til at rette krænkelser forårsaget af fejl i kosten) og flere måneder. Patienter, der får udskiftet terapi, kan i nogle tilfælde tage medicinen i årevis..

Kontraindikationer

Ligesom andre lægemidler har pancreatinpræparater adskillige kontraindikationer. Så de bør ikke ordineres i følgende tilfælde:

  • patienter med akut pancreatitis såvel som patienter med forværret kronisk pancreatitis;
  • patienter med en historie med overfølsomhed over for medikamenter, der indeholder pancreasdyrenzymer, samt overfølsomhed over for pancreatin;
  • patienter med tarmobstruktion;
  • patienter, der er diagnosticeret med akut hepatitis.

Bivirkninger

Behandling med pancreatinpræparater i meget sjældne tilfælde (sjældnere end i et af 10.000 tilfælde) kan provosere bivirkninger. Oftest er dette allergiske reaktioner forbundet med individuel overfølsomhed over for dets bestanddele.

Langvarig brug af høje doser pancreatin kan forårsage udvikling af hyperuricosuria - en patologi, der er kendetegnet ved ophobning af urinsyre urater og dannelse af beregninger.

Meget sjældent kan brugen af ​​høje doser af pancreatin ledsages af patienter, der er diagnosticeret med cystisk fibrose, af dannelsen af ​​indsnævringer i ileocecal regionen (området dannet af cecum og appendiks omkring fusionen af ​​tyndtarmen og tyndtarmen) og i den første del af tyktarmen (dvs. i dens stigende del).

I meget sjældne tilfælde er forstyrrelser i fordøjelseskanalen også mulige, som manifesteres i form af diarré, smerter i det epigastriske område, en følelse af ubehag i maven, anfald af kvalme, ændringer i afføringens beskaffenhed. Nogle gange tarmobstruktion, forstoppelse.

Hos patienter med cystisk fibrose hos personer fra det urogenitale system kan der forekomme forstyrrelser, der manifesteres ved en stigning i udskillelsen af ​​urinsyre med urin (især hvis Pancreatin anvendes i høje doser).

For at forhindre dannelse af urinsyresten i patienter fra denne gruppe skal koncentrationen af ​​urinsyre i urinen konstant overvåges.

Brugsanvisning til Pancreatinum (metode og dosering)

Hvordan man drikker pancreatinpræparater?

Pancreatin-kapsler, drageer og tabletter er beregnet til oral indgivelse. De tages under hovedmåltider ved at synke hele, uden at tygge og ikke knuse. Det anbefales at drikke medicinen med en stor mængde (mindst 100 ml) ikke-alkaliske væsker (f.eks. Te, juice eller almindeligt vand).

Den daglige dosis anbefales at opdeles i to eller tre doser, som igen svarer til hovedmåltiderne.

Drugsdosis

Den optimale dosis af lægemidlet vælges afhængigt af egenskaberne ved den kliniske situation, sværhedsgraden af ​​bugspytkirtleninsufficiens og patientens alder.

Hvis der ikke er andre anbefalinger såvel som i tilfælde af at spise fedtholdige, usædvanlige eller ufordøjelige vegetabilske fødevarer, anbefales det at tage 1-2 tabletter.

I alle andre tilfælde af fordøjelsesproblemer, der er nævnt ovenfor, er dosis fra 2 til 4 tabletter.

Om nødvendigt er det tilladt at stige. En stigning i dosis på grund af behovet for at reducere sværhedsgraden af ​​symptomerne på en sygdom (for eksempel pancreasstatorré eller smerter i det epigastriske område) udføres udelukkende under opsyn af den behandlende læge.

I dette tilfælde bør den daglige dosis af pancreaslipaseenzym ikke overstige 15-20 tusinde enheder Ph. Eur./kg/days Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes individuelt afhængigt af hvor udtalt patienten har en mangel på bugspytkirtlenzymer i tolvfingertarmen.

Med hensyn til brugen af ​​pancreatinpræparater i pædiatrisk praksis giver forskellige producenter forskellige instruktioner om, hvor gamle de kan bruges til behandling af børn.

For eksempel i brugsanvisningen til Pancreatin Forte, der inkluderer pancreatin med enzymatisk proteolytisk aktivitet - 300 PIECES of Ph. Eur., Amylase-aktivitet - 4,5 tusind PIECES Ph. EUR. og lipolytisk aktivitet - 6 tusind enheder Ph. Eur., Det er indikeret, at det til behandling af børn kun kan bruges fra 6 år.

I brugsanvisningen Pancreatin LekT, der inkluderer pancreatin med enzymatisk proteolytisk aktivitet - 200 PIECES Ph. Eur., Amylase-aktivitet - 3,5 tusind enheder ph. EUR. og lipolytisk aktivitet - 3,5 tusinde enheder ph. Eur., Det er indikeret, at dette lægemiddel også ordineres til børn fra 6 år.

Den optimale dosis til børn over 6 år er en tablet om dagen, børn over 8 år anbefales at tage en eller to tabletter pr. Dag, børn over 10 år viser, at de tager to tabletter pr. Dag. Den anbefalede dosis kan justeres af din læge..

Men Pancreatin 8000, der inkluderer pancreatin med enzymatisk proteolytisk aktivitet - 370 PIECES Ph. Eur., Amylase-aktivitet - 5,6 tusind enheder ph. EUR. og lipolytisk aktivitet - 8 tusind enheder Ph. Eur., Producenten anbefaler ikke at ordinere til børn på grund af den manglende erfaring med dets anvendelse til behandling af patienter i denne alderskategori.

Patienter, der er diagnosticeret med cystisk fibrose, skal gives en dosis, der er tilstrækkelig til den mængde enzymer, der kræves for at absorbere fedt, under hensyntagen til de kvalitative og kvantitative egenskaber ved den forbrugte mad..

Den maksimalt tilladte dosis for denne gruppe af patienter er dosis pancreatin - 10.000 enheder Ph. Eur./kg/days (med hensyn til lipase).

Efter at den nødvendige terapeutiske effekt er opnået, reduceres dosis af lægemidlet gradvist, og konstant overvåger responsen på behandling og det kliniske billede af sygdommen.

Overdosis

Overskridelse af den terapeutiske dosis af Pancreatin ledsages af udviklingen af ​​tilstande ledsaget af en stigning i niveauet af urinsyre i blodet og / eller urinen).

Interaktion

På baggrund af langvarig brug af pancreatin kan absorption af folat og jern falde. Dette provokerer igen behovet for deres ekstra indtag i kroppen..

Den samtidige anvendelse af lægemidlet med antacidmidler, der inkluderer calciumcarbonat (calciumcarbonat) og / eller magnesiumhydroxid, reducerer dets effektivitet.

Andre former for Pancreatin-interaktion er ikke hidtil blevet fastlagt..

Salgsbetingelser

At købe lægemidlet (inklusive tabletter med pancreatin-lipolytisk enzymaktivitet på 10.000, 20.000 eller 25.000 enheder Ph. Eur.) En recept på latin er ikke påkrævet.

Opbevaringsbetingelser

Opbevar lægemidlet på et køligt, tørt sted. Opbevaringstemperatur bør ikke være højere end 15 ° С.

Opbevaringstid

specielle instruktioner

Hvad er pancreatin, og hvad bruges det i medicin til??

Pancreatin er en bugspytkirtelsaft, der er involveret i nedbrydningen af ​​proteiner, fedtholdige og kulhydratholdige fødevarer. Dens rolle i fordøjelsesprocesserne blev etableret allerede i 1659 af den tyske fysiolog, læge, anatomist og kemiker Francis Sylvie.

Dog kun to århundreder senere lykkedes den franske fysiolog Claude Bernard at finde en måde at få denne juice på.

Han studerede egenskaberne ved dette stof og kom til den konklusion, at hvis proteiner og kulhydrater kan nedbrydes i fordøjelseskanalen på egen hånd, så er fedt ikke i stand til at nedbrydes uden deltagelse af Pancreatin. Af denne grund absorberes fedtholdige fødevarer i kroppen praktisk taget ikke med bugspytkirtelsygdomme..

En universel fordøjelsesforstærker blev oprindeligt fremstillet som en bugspytkirtlenekstrakt af svin og køer, men fabrikspræparater begyndte at blive produceret siden 1897. De var et meget bittert smagende pulver kaldet "pancreatinum absolute." Dette pulver viste sig imidlertid at være ineffektivt, selvom patienter tog det i meget høje doser.

Dette blev forklaret af det faktum, at når man passerer gennem maven, inaktiveres bugspytkirtlenzymer i maveens sure miljø (i kroppen indgår endogene enzymer direkte i tolvfingertarmen).

Efterfølgende blev pancreatinpræparater gentagne gange modificeret. Da alle midler til den nyeste generation er kendetegnet ved høj modstand mod gastrisk juice og indeholder den nødvendige mængde enzymer, når de vurderer deres effektivitet, fokuserer de primært på størrelsen på individuelle lægemiddelpartikler.

Lægemidlet er kun effektivt, når det kommer ind i tolvfingertarmen sammen med chymet (flydende eller halvflydende, delvist fordøjet klump af mad), hvilket bør have en virkning. Ellers er det meningsløst at tage pancreatin.

I processen med at fordøje mad gennem hullet i tolvfingertarmen i tolvfingertarmen passerer kun partikler, hvis størrelse ikke er mere end 1,5-2 mm. Store partikler dvæler i maven, hvor de nedbrydes under påvirkning af enzymer og saltsyre.

Således forbliver store fordøjelsestabletter i maven så længe, ​​at deres aktive stof deaktiveres.

Moderne præparater af pancreatin er tilgængelige i form af tabletter og mikrostore kugler samt belagt med en speciel membran, der kollapser direkte i tarmen, kugler i mini-størrelse.

Overtrukne pancreatin-tabletter indeholder lactose. Derfor bør de ikke ordineres til patienter med arvelig galaktoseintolerance, hypolactasia eller glucose-galactose malabsorptionssyndrom.

Ved langvarig brug af pancreatinpræparater anbefales det, at man yderligere tager folsyre og jernpræparater.

Hos patienter, der er diagnosticeret med cystisk fibrose, er tarmobstruktion en almindelig komplikation af sygdommen. Hvis der er tegn, der ligner denne patologiske tilstand, skal man huske på risikoen for tarmstrukturer (patologisk indsnævring af tarmlumen).

Lægemidlet indeholder aktive pancreas-enzymer, der kan beskadige mundslimhinden, og derfor bør tabletter sluges uden at tygge.

Patienter, der har svært ved at sluge en hel kapsel, får spildt mikrosfærerne indeholdt i den og bland dem med flydende mad eller drikkevæsker..

Under behandling med lægemidlet (især patienter, der er diagnosticeret med pancreatitis), anbefales det at justere deres diæt. Diætkravene til pancreasdysfunktion er som følger:

  • mad skal dampes;
  • alle retter skal være varme, men ikke varme og ikke kolde;
  • antallet af måltider - 5-6 pr. dag, mens portionerne skal være små;
  • konsistensen af ​​opvasken skal være halvflydende (fast mad kan males);
  • semulje, boghvede, ris og havregryn efter kogning (på vand) skal males;
  • drik skal være rigeligt (det er bedst at bruge en rosehip bouillon eller svagt brygget te).

pankreatin Instruktioner til lægemidlet, brug, pris, frigivelsesform, analoger

Ofte stillede spørgsmål

Definition af medicin

Pancreatin er en ekstrakt af bugspytkirtlen, der indeholder enzymer, der forbedrer fordøjelsesprocessen. I denne enzymmedicin findes der enzymer såsom protease, lipase og amylase, der nedbryder proteiner, lipider og kulhydrater, der udgør forskellige fødevarer. Pancreatin anvendes i forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen med alvorlige fejl i kosten samt før en røntgen- eller ultralyddiagnose af maveorganer.

Pancreatin blev først brugt siden midten af ​​60'erne af forrige århundrede i form af et pulver, der var lavet af en grises bugspytkirtel. Efter et stykke tid blev det bevist, at pancreatin ved kontakt med maveens sure miljø mistede sin virkning. Senere begyndte farmaceutiske virksomheder at fremstille det i form af drageer, tabletter og kapsler, der passerede gennem maven blev opløst i tolvfingertarmen.

Pancreatin produceres i øjeblikket fra bugspytkirtlen hos køer eller svin. Pancreatinum er et finkornet pulver med en let gul eller grå farve med en meget specifik lugt. Det skal bemærkes, at denne medicin er meget dårligt opløselig i vand..

Typer af medicin, kommercielle navne på analoger, frigivelsesformer

På grund af det faktum, at pancreatin i selve mavesaften hurtigt mister sin aktivitet, frigives denne enzymmedicin normalt i form af tabletter, der er belagt med en enterisk coating. Takket være denne membran passerer pancreatin gennem maven, og efter at have trængt ind i tolvfingertarmen, begynder det at opløses under virkningen af ​​et mere alkalisk medium.

Pancreatin har en række forskellige handelsnavne - Biozyme, Vestal, Panzinorm, Pancreasim, Pangrol, Forestal, Pankrelipaza, Enzibene, Evenzyme, Biofestal, Hermitage og andre. Disse analoger doseres efter mængden af ​​lipase i dem (et enzym, der nedbryder fedt til glycerin og fedtsyrer).

FremstillingsvirksomhedDet kommercielle navn på stoffetProducerende landUdgivelsesformularDosis
Pharmstandard-LeksredstvapankreatinDen Russiske FøderationEnteriske coatede tabletter.Tabletter, som kapsler, kan tages med eller efter måltider..

Medicinen bør ikke tygges med et glas vand (200 - 250 ml). Den daglige og enkeltdosis skal vælges baseret på graden af ​​utilstrækkelighed i bugspytkirtlen.

Den gennemsnitlige daglige dosis for voksne er 150.000 enheder. I tilfælde af en fuldstændig utilstrækkelighed af eksokrin pancreasfunktion (nedsat produktion af enzymer, der er involveret i fordøjelsen), bør den daglige dosis øges til 400.000 enheder (denne dosis svarer til det daglige behov hos den voksne menneskelige krop til lipaseenzym).

Børn over halvandet år om dagen ordineres 100 tusind enheder og yngre - 50 tusind enheder. Behandlingsforløbet varierer meget (afhængigt af patologien og graden af ​​pancreasenzymmangel).biosyntesepankreatinAveximapankreatinPharmprojectpankreatinValentapankreatinABBA RUSpankreatinTysklandAbbot-produkterCreonFilmovertrukne kapsler.Berlin-ChemiePangrolNordix ArzneimittelHermitageRusan PharmaGastenorm ForteIndienEnteriske coatede tabletter.

Mekanismen for lægemidlets terapeutiske virkning

Pancreatin er et enzymmedicin, der kan kompensere for manglen på visse bugspytkirtlenzymer. Sammensætningen af ​​dette enzympræparat inkluderer protease (nedbryder proteiner til individuelle aminosyrer), amylase (nedbryder stivelse til oligosaccharider) og lipase (nedbryder fedt til fedtsyrer og glycerol), som er nødvendige for en komplet fordøjelsesproces. Det skal også bemærkes, at pancreatin til en vis grad forbedrer funktionen af ​​hele mave-tarmkanalen.

Enzymerne, der er en del af denne medicin, frigives kun i det alkaliske miljø i tolvfingertarmen takket være en speciel membran (enterisk coating).

Oftest med forværring af kronisk pancreatitis foretrækkes det at bruge pancreatin i tabletform og i tilfælde af nedsat produktion af enzymer (eksokrin pancreasinsufficiens), i mikrotabel form.

Den maksimale effekt efter indtagelse af pancreatin observeres i gennemsnit efter 30-50 minutter.

Hvilke patologier der er ordineret?

Patologi navnHandlingsmekanismeDosis
DiætovertrædelseSammensætningen inkluderer fordøjelsesenzymer. Amylase nedbryder stivelse i mindre kæder af kulhydrater (oligosaccharider), lipase nedbryder lipider til glycerol og fedtsyrer. Protease er på sin side i stand til at nedbryde proteiner i individuelle aminosyrer. Disse enzymer, der trænger ind i tolvfingertarmen, er i stand til at erstatte pancreas-enzymer.Medicinen tages før måltider eller før måltider. Dosering vælges på baggrund af alderen eller graden af ​​pancreasenzymmangel.

For voksne bør den gennemsnitlige daglige dosis ikke overstige 150.000 enheder. Den maksimale daglige dosis er 15.000 - 20.000 enheder pr. Kg kropsvægt. Med komplet enzymmangel i bugspytkirtlen ordineres op til 400.000 enheder pr. Dag.

I barndommen (op til 1,5 år) er den daglige dosis 50.000 enheder og over halvandet år og ældre - ved 100.000 enheder. Dosering skal vælges under hensyntagen til mængden og kvaliteten af ​​fødevarer (baseret på den mængde fedt, der indtages i løbet af dagen). Når du resekterer maven (kirurgisk fjernelse af en del af maven), anbefales det at åbne kapslen med medicinen og drikke dens indhold uden at tygge. Behandlingsforløbet vælges af den behandlende læge og afhænger af patologien.Kronisk pancreatitis
(betændelse i bugspytkirtlen)Kræft i bugspytkirtlenAkutte tarminfektionerIrritabelt tarmsyndrom
(kronisk mavesmerter, oppustethed og ubehag i maven)Udskillelse i bugspytkirtlenSchwachmann-Diamond syndrom
(utilstrækkelighed i bugspytkirtlen, knoglemarv samt forskellige knoglemangler)Intestinal form af cystisk fibrose
(sekretorisk utilstrækkelig fordøjelsessystem)Samme.Dosering skal vælges individuelt..KombinationsterapiEfter operation på bugspytkirtlenSamme.Doseringen vælges i hvert tilfælde separat..Efter bestråling af fordøjelseskanalenSamme.Forberedelse til en ultralyd eller radiografisk undersøgelse af maveorganerneNormaliserer fordøjelsen og letter derved visualiseringen af ​​maveorganer med røntgenstråler eller ultralyd.

Sådan bruges medicinen?

Kapsler eller tabletter skal tages under eller umiddelbart efter et måltid. Medicinen bør ikke tygges. Drik pancreatin med en tilstrækkelig mængde vand (i en mængde på 200 - 250 ml). Dette er nødvendigt for, at enzymer, der er en del af stoffet, frigives i tolvfingertarmen nøjagtigt på det øjeblik, hvor mad kommer ind i det.

Dosen af ​​medicinen vælges af lægen på baggrund af alderen og graden af ​​pancreasenzymmangel. Hvis en person har fuldstændig utilstrækkelighed i produktionen af ​​fordøjelsesenzymer i bugspytkirtlen, ordineres 400.000 enheder, som fuldt ud svarer til personens behov for et enzym, der nedbryder fedt (lipase).

Den gennemsnitlige daglige dosis for en voksen er 150.000 enheder og den maksimale - 15.000 - 20.000 enheder pr. Kg vægt.

For børn under et og et halvt år tilvejebringes en dosis på 50.000 enheder, og fra halvandet år - 100.000 enheder.

Med tarmformen af ​​cystisk fibrose bør en enkelt og daglig dosis af lægemidlet kun vælges af den behandlende læge. Behandlingsforløbet kan variere meget afhængigt af sygdommen (i tilfælde af krænkelse af kosten tager behandlingen flere dage og med fuldstændig utilstrækkelighed i bugspytkirtelfunktionen - måneder og år).

Mulige bivirkninger

Når du tager pancreatin, er nogle bivirkninger ret sjældne. Disse fænomener kan kun forekomme ved langvarig brug af høje doser af lægemidlet.

Følgende bivirkninger kan forekomme som et resultat af indtagelse af pancreatin:

  • forstyrrelser i mave-tarmkanalen;
  • forstyrrelser i urinsystemet;
  • allergiske manifestationer.

Gastrointestinale sygdomme

Urinproblemer

Allergiske manifestationer

De omtrentlige omkostninger ved lægemidlet

byDe gennemsnitlige omkostninger ved en medicin
Enterisk overtrukne tabletterEnterisk overtrukne kapsler
Moskva47 rubler211 rubler
Kazan46 rubler209 rubler
Krasnoyarsk46 rubler208 rubler
Samara45 rubler206 rubler
Tyumen48 rubler211 rubler
Chelyabinsk50 rubler213 rubler

Kan jeg drikke pancreatin under graviditet??

Lægemidlet pancreatin ordineres til forskellige fordøjelsesforstyrrelser forbundet med utilstrækkelig sekretorisk funktion af bugspytkirtlen. Sammensætningen af ​​dette lægemiddel inkluderer enzymer i bugspytkirtlen hos svin eller kvæg, som i det væsentlige er identiske med mennesker. Enzymer såsom amylase, lipase og protease findes i pancreatin. Amylase har evnen til at opdele (hydrolysere) lange kæder af kulhydrater til kortere (oligosaccharider), protease hydrolyserer proteiner til individuelle aminosyrer, og lipase nedbryder lipider (fedtstoffer) til fedtsyrer og glycerol.

Under graviditet forekommer forskellige ændringer i den hormonelle baggrund i den kvindelige krop, hvilket resulterer i, at nogle problemer med fordøjelsesprocessen kan forekomme. Gravide kvinder klager ofte over halsbrand, kvalme, tyngde i maven osv. Disse symptomer kan i nogle tilfælde forekomme på grund af mangel på fordøjelsesenzymer produceret af bugspytkirtlen. Hvis lægen diagnosticerede en delvis eller fuldstændig utilstrækkelighed af eksokrin pancreasfunktion (et fald i produktionen af ​​enzymer involveret i fordøjelsen i tolvfingertarmen), kan han muligvis ordinere pancreatin som en behandling. Det vigtigste i dette tilfælde er korrekt at vurdere den forventede effekt af behandlingen og den potentielle risiko for barnet.

Under graviditet kan du tage pancreatin i følgende tilfælde:

  • kronisk pancreatitis;
  • gastritis med lav surhed;
  • fordøjelsessygdomme i nærvær af leversygdom, galdeblære eller galdekanal;
  • Røntgen- eller ultralydundersøgelse af maveorganerne.
Kronisk pancreatitis
Kronisk pancreatitis er en forholdsvis almindelig patologi, hvor bugspytkirtlen som et resultat af en lang inflammatorisk proces gennemgår forskellige patologiske ændringer (udskiftning af det funktionelle bindevæv, indsnævring af bukspottens udskillelseskanal, dens rynke og udseendet af sten i det). Ved kronisk pancreatitis observeres eksokrin pancreasinsufficiens. Det er i dette tilfælde kroppen yderligere har brug for enzymer udefra. Det skal bemærkes, at pancreatin kun ordineres i den kroniske proces og er strengt kontraindiceret i akut pancreatitis eller med forværring af kronisk pancreatitis (det kan provokere en komplikation af sygdommen).

Gastritis med lav surhed
Gastritis med lav syreindhold er en type betændelse i maveslimhinden, der er kendetegnet ved et fald i produktionen af ​​saltsyre og gastriske enzymer (denne type gastritis kaldes også hypoacid). Normalt produceres enzymet pepsin i maven, hvilket i høj grad bidrager til nedbrydning af proteiner i individuelle aminosyrer. Med et fald i surhedsgrad forbliver pepsin inaktiv (pepsinogen forvandles ikke til aktivt pepsin) og er ikke i stand til at udføre sine funktioner, som et resultat af hvilket proteinfødevarer forbliver ikke helt fordøjet og absorberes dårligt..

Fordøjelsessygdomme på grund af leversygdom, galdeblære eller galdekanal
Pancreatin kan også ordineres til patologier, hvor der er en krænkelse af udstrømningen og stagnation af galden i galdeblæren (galdediskinesi, betændelse i galdeblæren, hepatitis). Disse ændringer forekommer ofte under graviditet (cholecystitis), da galdeblæren er ekstremt følsom over for forskellige ændringer i den hormonelle baggrund. I sidste ende trænger galden i en utilstrækkelig mængde ind i tolvfingertarmen og er ikke involveret i fordøjelsesprocessen. Normalt er galde nødvendig for emulgering af fedt, det giver også en ændring i gastrisk fordøjelse til tarmen (sænker surhedsgraden og eliminerer virkningerne af pepsin på bugspytkirtlenzymer), forbedrer bevægeligheden i tyndtarmen og har også en vis bakteriedræbende virkning (neutraliserer patogener, der kommer ind i mave-tarmkanalen) tarmkanal). Det er værd at bemærke, at i dette tilfælde (i fravær af sten i galdeblæren) ordineres pancreatin sammen med galden, som er indeholdt i stoffer som enzistal, fordøjelsesbesvær, festal osv..

Røntgen- eller ultralydundersøgelse af maveorganerne
Pancreatin fremmer normal fordøjelse og letter til en vis grad visualiseringen af ​​organer placeret i bughulen (normaliserer fordøjelsen og eliminerer ophobningen af ​​mad i maven og tarmen).

Den daglige og enkeltdosis vælges af den behandlende læge afhængigt af den aktuelle sygdom såvel som graden af ​​utilstrækkelighed af exokrin pancreasfunktion. Dette lægemiddel ordineres under eller umiddelbart efter et måltid, mens det ikke anbefales at tygge det. Pancreatin skal vaskes med et stort glas vand (200 - 250 ml).

I hvilken alder kan pancreatin gives til børn, og i hvilken dosering?

Ofte i barndommen forekommer forskellige fordøjelsesforstyrrelser, herunder i forbindelse med manglende pancreasfunktion. Disse lidelser kan føre til kvalme, opkast, diarré, tyngde i maven og også bidrage til vægttab. Sådanne symptomer kan forekomme på grund af mangel på produktion af fordøjelsesenzymer i bugspytkirtlen. Pancreatin indeholder i dets sammensætning alle de nødvendige sæt enzymer (amylase, lipase, protease), som er nødvendige for normal fordøjelse af mad. Dette enzympræparat fremmer absorptionen af ​​næringsstoffer (proteiner, fedt og kulhydrater) i væggen i mave-tarmkanalen.

Pancreatin kan ordineres til børn fra et leveår. Det anbefales stærkt at ikke give det til børn yngre end denne alder, da der er en mulighed for individuel intolerance over for bestemte bestanddele af lægemidlet (til hjælpestoffer indeholdt i pancreatin-skallen). At tage pancreatin hos spædbørn kan også føre til tarmobstruktion. Oftest ordineres det til børn, der allerede har nået en alder af to eller tre år.

Et vigtigt punkt at nævne. En tablet eller kapsel må under ingen omstændigheder opdeles i flere dele. Faktum er, at pancreatin-enzymer hurtigt neutraliseres i det sure miljø i maven, mens en særlig belægning af lægemidlet (enterisk coating) beskytter disse enzymer mod de skadelige virkninger af saltsyre. Efter at have passeret gennem maven og nået tolvfingertarmen, opløses og frigiver denne membran hele sæt enzymer, der er nødvendige til fordøjelse.

Børn rådes til at tage den mikrogranulære form af pancreatin snarere end almindelige tabletter eller kapsler. I denne form for lægemiddelfrigivelse er enzymerne i syreresistente mikrotabletter eller mikrosfærer med en diameter på mindre end 2 mm, hvilket er meget lettere for børn at tage.

Det skal bemærkes, at doseringen og behandlingsforløbet for barnet kun vælges af den behandlende læge. Lægen er baseret på graden af ​​eksokrin pancreasinsufficiens (hvor meget funktionen af ​​syntesen af ​​fordøjelsesenzymer er forringet) og tager også hensyn til barnets alder. Op til et og et halvt år skulle barnet modtage op til 50.000 IE pancreatin om dagen og fra halvandet år til atten - op til 100.000 IE. Medicinen tages under eller umiddelbart efter et måltid. Pancreatin skal vaskes med et stort glas vand eller frugtsaft.

Hvad er en del af pancreatin?

Pancreatin er et enzymlægemiddel, der bruges til at forbedre fordøjelsen. Hovedkomponenterne i pancreatin er de tre pancreas-enzymer, der er nødvendige for normal fordøjelse af mad i mave-tarmkanalen.

Følgende enzymer er en del af pancreatin:

  • amylase;
  • lipase;
  • protease.
Amylase er et enzym, der er i stand til at nedbryde lange kæder af kulhydrater i mindre fragmenter. Der er tre varianter af amylase - alpha-amylase, beta-amylase og gamma-amylase. Pancreatin indeholder alfa-amylase, der nedbryder stivelse og dextriner (stivelse, der er blevet udsat for spyt) til korte kæder af kulhydrater (indeholdende 3 til 8 glukoserester) og maltose, der består af to glukoserester (disaccharid). Det skal bemærkes, at dette pancreasenzym ikke er i stand til at hydrolysere (nedbryde) cellulose eller fiber..

Lipase er et enzym, der er involveret i fordøjelsen, opløsningen og fraktioneringen af ​​fedt. Lipase er i stand til at nedbryde lipider (fedtstoffer) til glycerol og fedtsyrer. Ved nedbrydning af fedt fremmer lipase også absorptionen af ​​fedtopløselige vitaminer A, D, E, K i kroppen.

Protease er et enzym nødvendigt til opdeling af proteiner i individuelle aminosyrer. Bugspytkirtlen syntetiserer flere typer proteaser, som hver spalter et proteinmolekyle i forskellige områder.

Hjælpestoffer er også inkluderet i sammensætningen af ​​pancreatin, som i nogle mængder er i skallen på en tablet eller kapsel.

Følgende hjælpekomponenter kan være indeholdt i pancreasskallen:

  • lactose;
  • glucose;
  • saccharose;
  • stivelse;
  • talkum;
  • magnesiumstearat;
  • polyvidon;
  • farvestoffer.
Talc bruges til at forhindre, at de aktive komponenter i medicinen klæber sammen, samt til at forbedre glidningen af ​​tabletter eller kapsler i mundhulen og spiserøret..

Magnesiumstearat er inkluderet i gruppen af ​​emulgatorer, der er nødvendige til blanding (homogenisering) af stoffer, der under normale forhold ikke kan blandes.

Polyvidon er en bindende komponent, der forbedrer opløseligheden og biotilgængeligheden af ​​pancreatin på grund af dannelsen af ​​vandopløselige komplekser i mave-tarmkanalen.

Farvestoffer er en del af tabletterne, hovedsageligt for at forbedre stoffets udseende. Oftest bruger pancreatin farvestoffer af brun eller lyserød.

Det er værd at bemærke, at der i nogle tilfælde kan forekomme lægemiddelallergier for visse hjælpestoffer indeholdt i pancreatin (oftest magnesiumstearat eller farvestoffer). I tilfælde af kløe, hududslæt, markant rødhed i huden (erytem) er det nødvendigt at nægte at tage medicinen fuldstændigt og også omgående konsultere en læge.

Kan jeg bruge pancreatin sammen med alkohol??

Pancreatin er et lægemiddel, der indeholder pancreas-enzymer, der forbedrer fordøjelsen. Brugen af ​​dette enzymmedicin sammen med alkoholiske produkter er strengt kontraindiceret. Faktum er, at alkohol hjælper med at øge produktionen af ​​enzymer i bugspytkirtlen og galdeblæren, men samtidig forårsager det en glat muskelspasma i udskillelseskanalerne og Oddi-sfinkteren (den cirkulære muskel, der styrer strømmen af ​​galden og bugspytkirtlenzymer ind i tolvfingertarmen). Denne effekt på fordøjelsesorganerne fører efterfølgende til stagnation af galden i galdeblæren og en omvendt udstrømning af bugspytkirtlenzymer (bugspytkirtlenzymer). Som et resultat bliver pancreas-enzymer aktive og begynder at fordøje deres eget organvæv, hvilket kan forårsage akut pancreatitis. Denne patologiske tilstand manifesteres af pludselige og intense smerter i øvre del af maven (epigastrium), som oftest giver (udstråler) til venstre mave, samt gentagne opkast, som ikke giver lettelse. Forekomsten af ​​denne symptomatologi kræver øjeblikkelig lægehjælp, da i akut pancreatitis kommer et stort antal pancreas-enzymer ind i blodomløbet. I fremtiden kan bugspytkirtlenzymer nå leveren, nyrerne, lungerne, hjertet, hjernen og forårsage alvorlige og irreversible forstyrrelser i dem (selv et fatalt resultat er muligt). At tage pancreatin i denne situation vil kun forværre patologiske lidelser.

Det er værd at bemærke, at den største fare ikke er let at drikke, og dens kombination med brugen af ​​fedtholdige og stegt mad. I dette tilfælde øger sandsynligheden for forekomst af forstyrrelser i mave-tarmkanalen (bugspytkirtel, galdeblære) markant.

Pancreatin kan tages, når mængden af ​​alkohol, der blev taget, var ubetydelig. Medicinen skal tages under måltiderne eller umiddelbart efter måltiderne uden at tygge tabletter eller kapsler og drikke den med en tilstrækkelig mængde væske (200 - 250 ml). Men det er bedst at opgive brugen af ​​alkohol fuldstændigt ved krænkelser i bugspytkirtlen (selv den mest mindre).